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乐活按语这难道算是加拿大医生开药的潜规则吗?
(加拿大乐活网lahoo.ca乐琪撰写)最新的一项研究表明,加拿大的医生每年都要为65岁以上的患者开出超过4亿加元的处方药。但事实上,这些处方药物对高龄病患来说都有很高的潜在危害,其中甚至包括致死。
UBC的一项最新调查研究报告表示,加拿大医生每年都在对病人开出有较多副作用的处方药,加拿大医疗每年都在为这些药品耗资超过18亿加元。报告中指出,加拿大医生对骨折、住院等患者开出这些高风险的处方药,但实际上这些药品的医疗作用都有重叠性。UBC认为这种诊断模式都具备“通常性、浪费性和高风险性”的三大特点。
这份报告是基于美国的高龄用药安全标准(BeersCriteria)而开展的调查研究。高龄用药安全标准是针对高龄患者的生理状况,来确定哪些药物较不适合老年人使用的用药安全指引。该报告中的所有数据都采集自,年全国六大省中超过65岁以上非住院患者的服药历史。这些省份包括:BC,阿尔伯塔,萨斯喀彻温,曼尼托巴,安大略和爱德华王子岛。
这项研究旨在测试高年龄段患者对这些具有潜在风险药物的不适用性和抗药性,测试数据不包括住院患者的服药历史。
该报告的作者之一,UBC人口与卫生学院的教授摩根(SteveMorgan)认为,加拿大的医生都善于为病患开各类处方药,但医生们并不能界定患者是否能承受这些处方药的药性。“这对于加拿大的医疗系统来说,”摩根称,“是一个急需要改变的诊断模式。”
这份报告中还揭示一些令人不安的调查结果,比如患者的年龄越大,医生就会对其开出更多具备潜在风险的药物。比如加拿大85岁以上的女性患者中,就有47%的人都在服用的高风险的药物:Benzodiazepines(镇静剂)或其他催眠类药物。
同时报告中还指出,37%的老年患者正在服用至少一种高风险的药物,其中女性高龄患者比男性患者更容易从医生手中拿到这些处方药物。摩根认为,这可能是因为女性更倾向于相信医生的诊断,但男性则更喜欢使用酒精或药品进行自我治疗。
对于BC省医生及外科医生学院(CollegeofPhysiciansandSurgeonsofB.C.)新推出的处方药标准,摩根认为“相较于年轻患者,高龄患者的新陈代谢速度更慢,这份新标准将有助于减少老年患者使用镇静剂或其他有潜在危险药物的概率。”
鉴于加拿大医生的忙碌程度,他们有时候并没有时间检查患者是否在服用正确的处方药。摩根认为,“加拿大医生应该保持和患者的联系通道,双方的每一次谈话都是非常重要的。”同时他还建议,如果父母正在服用这些高风险处方药的话,那么孩子也应该参与到治疗过程中。
该研究报告所得出结论清晰的指出,加拿大医生需要接受更多的医疗知识教育,确认患者的用药安全界限。研究报告建议,加拿大应该从澳大利亚的全国医疗处方安全模式中,进行更多的学习和借鉴。
#高龄患者应该避免使用的20种常见药物列表:功效1劳拉西泮(Lorazepam)抗焦虑和安眠药2呋喃妥因(Nitrofurantoin)治疗泌尿道感染的抗生素3阿米替林片(Amitriptyline)抗焦虑药物4思乐康/喹硫平(Quetiapine)精神类药物5氯硝西泮(Clonazepam)癫痫症药物6佐匹克隆(Zopiclone)治疗失眠的药物7伊得蒙(Conjugatedestrogens)雌性激素药物8格列本脲(Glibenclamide)糖尿病药物9吲哚美辛(Indomethacin)非甾体抗炎药10特拉唑嗪(Terazosin)治疗高血压或前列腺肥大11舒宁/奥沙西泮(Oxazepam)抗焦虑和安眠药12利培酮/理思必妥(Risperidone)精神类药物13雌二醇(Estradiol)女性荷尔蒙药物14替马西泮(Temazepam)安眠药15甲氧氯普胺(Metoclopramide)止呕吐类药物16胺碘酮片(Amiodarone)心脏类药物17美洛昔康(Meloxicam)抗发炎药物18环苯扎林(Cyclobenzaprine)肌肉松弛剂19双氯芬酸钠(Diclofenac北京治疗白癜风最权威的医院北京中科白癜风医院