近日,在青岛路公交车上,一位老人突然吐了一地血,幸好司机及时拨打,帮助老人脱离生命危险。而老人之所以会突然口吐鲜血,竟然是因为,老人到药店买错药,吃完后引发急性肠胃出血。
老人用药安全问题应该引起足够重视,世界卫生组织(WHO)统计显示:全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用药。
除了老人,身体并未发育完善的婴幼儿,也容易受到药物伤害。
今天,小编为大家整理了一份老年人和婴幼儿用药安全指南,帮助大家安全用药。
1、布洛芬
解热镇痛,但有肝损害风险,忌剂量超标
布洛芬,几乎已成为解热、镇痛的代名词。感冒、头痛、牙疼,吃一片布洛芬,便万事大吉。
但是,“布洛芬对于老年患者有一定危害,主要是肝损害。”有的老人按照说明书剂量服用后发现并未见效,就自己再多吃一点,实际上由于老年人体内代谢较慢,一般服用剂量应为正常剂量的一半,超量服用可能会导致肝脏的损害。
布洛芬还会引起消化道出血或溃疡,主要表现为恶心、呕吐、胃痛、便血等。如果老年患者本身就有胃肠道疾病,则更应该注意。饭后再服用布洛芬,可较好地规避此类风险。
另外,很多老年人把布洛芬等同于止痛药物,一疼痛就吃。但是,要特别说明的是,布洛芬只能对症治疗,也就是缓解症状,没有办法去除病根,反而容易掩盖病情。如若要确诊病情,还是应该及时就医。
2、胰岛素
控血糖,切忌自行加量,警惕低血糖
注射胰岛素的糖友不少,但如果没有准确掌握剂量,很可能会引发低血糖的风险。
很多老人早上醒来测量血糖,发现空腹血糖较高,误以为是前一天胰岛素注射的剂量不够,就擅自增大注射的剂量。
实际上,早晨空腹血糖较高的这种情形,除了降糖药物使用剂量不足之外,还有可能是因为患者夜间血糖过低所致。
如果夜间血糖过低,体内的胰升糖素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多,但患者体内又不能相应地增加胰岛素分泌量,从而使血糖逐渐升高,而导致清晨空腹高血糖。这时,假如再擅自加大胰岛素注射剂量,往往会使得情况更加严重。
因为,“对于老年人来说,低血糖存在致命的危险。”低血糖大多发生在夜间,甚至有可能会猝死。老年糖尿病患者,剂量应在专业医生的指导下去严格调节,即使血糖高一点也没事,但千万要避免低血糖的发生。
3、安定
镇静催眠,易有依赖性,半夜起夜要小心
地西泮俗称作“安定”,有镇静和催眠之效。但是,这个药是二类精神药品,老年人使用时要尤其注意。
“有的老人半夜起夜,而这时药效还存在,因而起床后会有头晕的表现。”在这种迷糊的状态下老人容易摔倒,甚至有骨折的危险,因此正服用催眠药的老人,起夜时需特别小心。
安定还对人有一定依赖性,一是身体的依赖,如以前只需要吃一片,现在却要五片才能起作用;二是精神上的依赖,觉得自己睡觉就要靠它才有效。
催眠药要起到最好的疗效,最好在睡前半小时服用。不要在即将入睡时才服用。此外,吃完药后还应适当多喝水,走动走动,才能让药物直接进入胃里被吸收。
此外,长期服用安定时不可突然停药,需逐渐减量,换药时也应听从医嘱。
4、地高辛
心脏病用药,从小剂量开始,提防心律失常
“地高辛片”,主要用于治疗心力衰竭、伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全等。
但是这种药,有效剂量和中毒剂量很接近,使用时应留意用法用量,并及时进行药物血浓度监测。
“地高辛是种强心剂,能有效地增强心肌收缩力,减慢心率,但若出现较严重的药物不良反应,则会导致心律失常。”
此外,还能引起中枢神经系统的不良反应,引起视觉改变,如黄视(看什么都是黄色的)、绿视(看什么都是绿色的),这很有可能是地高辛中毒的信号。
服药期间,还可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应,或眩晕、头痛等神经系统的不良反应。
使用地高辛要注意以下几点:
首先是从小剂量开始,不要一开始就足量,70岁以上老人用药剂量应为成人剂量的三分之二或四分之三。
其次要注意个体差异,有的人吃一片作用就很明显了,有的人却不行。
最后,由于不同厂家不同批号药物的生物利用度不甚相同,换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。
5、硝苯地平
控血压,可能引起便秘,要监测血压调剂量
硝苯地平是治疗高血压的常用药。然而,高血压的药也会导致低血压危险,此外该药还有可能引起便秘。
“如果剂量控制不好,可能会导致血压降得过低。这其实是很多降压药面临的普遍问题。而且高血压用药后造成的低血压,会比高血压还难受,但在症状上和高血压类似,一般都有头晕的表现,建议大家做好自我血压监测。
现在临床上硝苯地平片有两类,一种是普通常释片剂,发挥作用比较快,还有一种是硝苯地平缓释片,它的作用比较持久缓慢,因而可以防止血压快速下降,两种剂型的服用方法也不同,大家买药时需要注意。
另外,对于高血压患者,监测血压是重中之重,对于血压不稳定的患者,血压值也是调药时的重要参考依据。
一般每天需要量三次,如果有困难,起码晨起和晚上必须监测两次。有的高血压患者用药后出现便秘,如确实不耐受,应联系医生及时换药。
1、不要轻易服用民间偏方
民间偏方很多都存在金属汞,铅等重金属的超标,年轻人长期服用都会出现中毒的情况,更何况老年人肝肾的功能相对于年轻人来说大大的减退,对这些药物里面的毒素代谢更加的不行,很容易就会出现中毒的情况,损害老人的身体。
温馨小提示:没有经过处理的中药,毒性都是特别大的,老人在服用的时候一定需要注意才行。
2、慢性疾病药物需要按疗程服用
很多患有慢性疾病的老人,在治疗慢性疾病服药的时候,并不是按照医生的疗程来服用,有些老人甚至会在自己感觉疾病稍有好转的时候就停药了,这些情况就会导致老人的慢性疾病长期无法得到好转,甚至会过早的对药物产生耐受,所以,家人需要