宋妤(前排右四)参加机场出征仪式
庚子春际,面对突如其来的疫情,作为一名呼吸专业毕业的硕士研究生,同时也是医院ICU工作的医务人员,我早已做好了去前线战斗的准备。虽然父母年迈多病,孩子还不到2岁,我的爱人仍然坚定地对我说:“现在国家有难,需要你们这些医务人员,家里有我,放心去吧!”有了坚强的后盾,我毫不犹豫地递交了“请战书”,并荣幸地成为山西省第十一批援鄂医疗队的一员,医院重症医学病房。医院副院长李耀平的带领下,我们很快就组建成了一支战斗力极强的突击队。高度专业应对突发危情“宋大夫,现在一下来了10个病人,而且有个患者属于新冠肺炎危重型,目前使用无创呼吸机!”听到护士急切的向我汇报病人情况,我深知患者病情危重,但越紧急就越需冷静,必须利用自己的专业知识及时做出应对方案。斗志昂扬的宋妤
通过和“”转运护士沟通了解该危重病人目前的生命体征、血氧及有无其它基础病等情况,我决定给病人使用经鼻高流量呼吸机,并调整了呼吸机参数,但血氧上升得依然不理想,病人呼吸更加急促,血氧饱和度一度下降至83%。除此之外,他的情绪一直都非常紧张,这让在场的所有医护都心急如焚。专业知识告诉我,长时间的呼吸急促必将加剧呼吸肌疲劳,引起更加严重的呼吸衰竭,而焦虑紧张会使氧耗进一步增加,这无疑会使病人的情况变得更加危险。宋妤(右一)和战友调整呼吸机参数,改善患者氧合这时我的上级医师——医院呼吸及危重症医学科副主任何梅和接班的2组医师也来到病房,她说:“患者目前无法配合高流量呼吸机,加大氧流量,给予储氧面罩吸氧,给予镇静药缓解紧张情绪,监测血气分析,避免二氧化碳潴留引起肺性脑病。”我握住病人的手,缓缓地说:“放心,你现在的情况很好,请相信我们,很快你就能重获健康,马上就能见到家人!经过数分钟不断的安慰,病人急促的呼吸开始变得平稳,此时的血氧饱和度也由83%缓慢升到93%。看着监护仪的指标,大家悬着的心终于落地了!重症病人转危为安,普通型患者也得到治疗,不知不觉天色已黑,我们也结束了一天的工作,筋疲力尽地坐上了班车。而这时,司机小哥突然为我们唱起了温暖的旋律,一股股暖流在每个人心里流淌,笑容不知不觉代替了脸上的倦容。人间,从来就没缺少过爱与温情!宋妤(右二)和战友们正在紧张的工作中
担当医护面对性情患者“宋大夫,7床病人咳嗽明显,不配合做胸部CT,而且情绪特别激动,我们安抚很长时间都没用,血氧饱和度掉到了89%,病情危险!”听着护士急切的语气,我意识到如果坚持让患者做CT,有可能血氧饱和度会进一步降低,更糟的是,患者可能因低氧血症出现其它并发症。查完房刚脱了防护衣的自己再次穿上厚重的防护衣进入病房。病人是一位耄耋之年的老人,他告诉我:“我曾经也是一名医生,特别理解一线医护人员的的辛苦。3月12号已做过一次胸部CT,9天过去了,发热、气短症状已消失,咳嗽也好转。自己年事已高,腿脚不灵便,这些护士们比自己的孙女还小,可是他们还得冒着风险,穿着厚重的防护衣推着轮椅带我做检查,我心里不好受啊!”听了老人的话,在场的所有人都沉默了,老人是心疼我们才有这些举动啊!作为一名医生,虽然理解老人的良苦用心,但科学总是严谨的,有效评估患者病情才能准确制定下一步治疗方案。我再次耐心地和老人沟通病情,详细说明我们为他做检查的目的,并告诉他我们会把自己保护得很好,不必担心……老人终于平静了许多,高兴地和我们说:“等我康复,等我们大武汉康复,来年邀请你们赏樱花,登黄鹤楼,游长江大桥,吃热干面……”宋妤(右二)和82岁的新冠肺炎患者沟通病情
霁光温情化解浓雾冬雪3月22日23:00我接到通知,医院ICU医生紧俏,而我作为医院的一名ICU大夫,理所应当去ICU病房支援。3月23日早晨我穿上厚重的防护衣走进ICU病房,组长给我分了5个病人,全部使用有创呼吸机,其中有个病人持续进行肾脏替代治疗(CRRT)。我工作的重点就是维持患者生命体征稳定,据病情变化及时调整治疗方案。为保证患者的生命,我必须短时间内熟悉患者病情、治疗方案及目前存在的问题。就在我熟悉病情的过程中,9床患者呼吸机持续报警,氧合也降到89%。我走到病人旁边,发现呼吸机气道峰压高,肺顺应性尚可,考虑是痰液堵塞,让护士在纯氧情况下吸痰,慢慢地患者血氧饱和度上升到95%。一波刚平一波又起,21床患者进行CRRT时持续报警,跨膜压持续偏高,滤器中发现有血凝块,只能被迫下机,但患者无尿,严重高钾血症,必须上机继续血滤,请示上级医师后重新制定血滤方案(包括前后稀释比例、抗凝方案、置换液量等),经过积极治疗,患者又开始了床旁血流……宋妤(图左)与浙江邵逸夫医疗队队员救治患者
大地为冬雪覆盖,又被温情融化;霁光为浓雾遮盖,又被真心驱散。听说珞珈山上的春风已经如约而至,武大校园里的樱花也开得正逢其时,江城已然迎来了春天。武汉开启了重启键,愿英雄的武汉越来越好!愿我们伟大的祖国繁荣昌盛!作者简介
宋妤-end-编辑:邱会珍
责编:张辉
监审:柴志凯
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