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ICU患者的镇静镇痛

ICU患者常因各类插管、机械通气、创伤等引起疼痛和焦虑[1],有些甚至不配合医护人员,放弃治疗,使得护理工作难以进展,影响疾病的预后。为达到有效治疗及促进患者舒适的目的,镇静镇痛治疗已成为ICU患者治疗的一部分。因此,需要对患者实施镇静治疗,使其处于“安静睡眠状态”,提高患者对各种刺激和侵入性操作的耐受性,维持血流动力学稳定[2-3]。但是若镇痛镇静治疗应用不恰当,将会引起许多不良后果,如:镇痛镇静不足,会导致患者出现人机不协调、焦虑、躁动、意外拔管等[4]不良反应或事件,而深度镇静与重症患者病死率的增加相关。

概念

年欧洲危重病医学会(Europeansocietyofintensivemedicine,ESICM)前主席Vincent等[5]提出了最新的镇痛镇静概念—ECASH(early


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