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无毒科普过期药品正确丢弃,不让治愈变

No.1

过期药品是没有毒性的普通垃圾吗?

老话说,“是药三分毒”,被我们“普通对待”的过期药品,它们真的“普通”吗?

近年来,药品过量或频繁使用、回收处理技术不成熟等各种原因,药品及其代谢物以多种形式进入自然环境,造成了相关的环境污染——这些我们都能理解。但谁又能想到呢,我们秉着“不随地扔垃圾”的优秀品质将过期药丢进垃圾桶,这竟然也是造成环境污染的原因之一?

但动用我们的聪明脑袋结合丰富的生活经验,仔细一想,就能明白:在处理过期或未使用的药品时,和其它固体废弃物混杂,没有进行分类,药品的“治愈之光”最终会在填埋场或焚烧厂中湮没。

而更重要的一方面是,药品的“三分毒”在填埋或焚烧的过程中,成为了土壤药品污染的长期来源。即使经过生物转化,但药物成分溶解在渗滤液中,依然会进一步使地下水污染。

▲图1:造成污染的药品类型

会带来环境污染的药品有各种处方药和非处方药,如各类抗生素、类固醇、消炎药、镇静剂、抗癫痫药、显影剂、止痛药、降压药、避孕药、催眠药、减肥药等[1]。

▲图2:药品在环境中的迁移途径

No.2

为什么要做好药品回收?

药品丢弃不当带来的药品污染对人体具有健康危害。对人体来说,药品污染的健康影响主要来自摄食受污染的水源和食物。

长期饮用被药物污染的水可能导致多种疾病。当水源受到药品污染,常规净化处理工艺通常不能有效去除大多数的药物成分[2]。人们长期饮用受到药物污染的水,相当于长时间低剂量摄入其中的药物。

这会使人体消化道出现菌群失调,致病菌大量繁殖或体外病原菌的侵入,从而引起人类胃肠道感染,同时还会导致人体内耐药菌增加[3]。如今很多细菌已经由单一耐药发展到多重耐药,并且有实验证实,动物原的耐药菌株可以向人传播[4]。

另外,激素类药品,如硝基呋喃类、雌激素等已被证明具有具有三致效应(致突变、致癌、致畸),而它们在饮用水中长期微量存在,如果不将它们作为一些癌症的成因考虑将有失科学严谨性[5]。

生物的富集作用在药品吸收方面依然存在。当含有药物成分的水被作为灌溉水源,种植出来的农作物就富集了各种药物,通过食物链的传递,再次进入动物及人体内,危害动物及人体健康。因此,不论喝水,吃菜还是吃肉,我们或许也是在“吃药”。

那么,我们应该怎样才能做好药品回收,减少药品污染对健康的影响?

No.3

盘点各种过期药品回收渠道

1

投放到“有害垃圾桶”

过期药被列入《国家危险废物名录》,属于有害垃圾范畴,需妥善处理,不得随意丢弃,而应投入到“有害垃圾”桶中。

▲图3:垃圾分类有害垃圾详解,已经配备有垃圾分类的垃圾桶,市民可以将过期药物投放至有害垃圾桶。

2

妥善处理少量有害垃圾

如果要丢弃的过期药品量少且零散,所在的地区也没有害垃圾垃圾桶,可以按照对应类型的作法是将过期药品毁形后密封好,再丢弃。

▲图4:少量药品处理步骤分解图[6]

口服片剂、胶囊、颗粒剂、滴丸剂等过期药:剩余药丸从铝箔、药袋等包装取出,全部药丸集中在密封袋里捣碎,再丢入垃圾桶。

膏状药品:挤出来收集在密封袋内,封好后丢弃。

眼药水、口服液等液体药品:把液体分别混入泥土后和生活垃圾一起处理。

喷雾剂药品:在户外空气流通较好的地方,避免接触明火的条件下,彻底排空丢掉

注:化疗、癌症用药及管制药品应交给药局或者药品回收点处理

3

线下药品回收处置点

在没有普及垃圾分类回收的城市,一些连锁药店或者社区街道办等场所或许会有药品回收点。

目前已知,在深圳、广州、北京[7]、长沙、杭州、西安[8]、南宁[9]等许多城市,社区过期药品回收点都已经得到推广。例如,深圳有专门的社区回收过期药品的社区名单,并将药品服务融入社工元素[10]。

广州可以在线下的34家药店参与广药集团发起的“永不过期”免费换药活动[11],凭过期药换新药;长沙的社区+医院联合的药品回收活动也可以“以旧换新”[12]。

▲图5:左为年华润医药商业集团在全国各地医疗单位、零售药店开展药品回收等活动。右为杭州城区药房中设有过期药品回收箱。

4

线上回收药品活动

如果附近的线下回收点很少或者较远,大家可以考虑在制药企业


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