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接受体外膜肺氧合的成人肥胖患者对阿片类药

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接受体外膜肺氧合的成人肥胖患者对阿片类药物和苯二氮?类药物的需求量

OpioidandBenzodiazepineRequirementsinObeseAdultPatientsReceivingExtracorporealMembraneOxygenation

翻译专家郭玉金 审校专家李茁摘要背景:在急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS)患者中,使用体外膜肺氧合(ExtracorporealMembraneOxygenation,ECMO)有时需要较高的镇静水平(Richmond躁动镇静评分量表分数为-5)。在接受ECMO的患者中,肥胖因素在阿片类药物和镇静剂用量中的作用尚不明确。目的:本研究旨在确定肥胖是否会在接受静脉-静脉(Venovenous,VV)-ECMO开始后的前7天增加患者对咪达唑仑和阿片类药物的需求量。方法:本研究为一项对接受VV-ECMO治疗的成人ARDS患者的回顾性队列研究。结果:肥胖组(n=38)和非肥胖组(n=43)具有相似的基线特征。尽管RASS评分相似,但肥胖组第3天的芬太尼当量仍明显较高(P=0.02),而咪达唑仑的需求量并无差异。ECMO持续时间、住院时间和死亡率并无差异。结论与相关性:咪达唑仑的每日需求量无显著差异,仅在第3天肥胖组阿片类药物需求量明显较高且镇静水平相似。接受ECMO对肥胖的影响以及如何调整药物剂量尚不明确。关键词:体外膜肺氧合;急性呼吸窘迫综合征;镇静;肥胖图表

来源:ANNALSOFPHARMACOTHERAPY

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AOP中文版年第2期摘要No.4

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