妇产科主治医师考试题库（~）：妊娠合并甲亢首选的药物是A:人工冬眠B:复方碘溶液C:丙硫氧嘧啶D:IE:I正确答案:C：有关妊娠合并慢性肾炎错误的是A:不宜妊娠者可以在妊娠早期行药物流产B:控制血压是防止本病恶化的关键，当血压大于/mmHg时应用降压药C:若血清肌酐小于13.6μmol/L可继续妊娠D:终止妊娠以剖宫产为宜，同时行绝育术E:氮质血症型不宜妊娠正确答案:A：关于HBsAg阳性的孕妇正确的是A:HBsAg效价与病情呈平行关系B:母亲e抗原（+），新生儿多数为HBsAg（-）C:母亲HBsAg（+），新生儿多数为（-）D:母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染E:都是乙型肝炎正确答案:D：对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项不恰当A:妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍B:高热可引起流产、早产C:无脑儿的发生率较正常者高D:孕妇患急性肾盂肾炎中有3%可发生中毒性休克E:孕妇患急性肾盂肾炎中有10%可发生中毒性休克正确答案:E：29岁初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率次/分，产前监护NST无反应型，首先采用的处理措施是A:做OCTB:行B型超声生物物理评分C:人工破膜了解羊水性状D:立即剖宫产E:3日后复查NST正确答案:B：34岁初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选的处理措施是A:继续控制饮食B:胰岛素治疗C:行人工破膜术终止妊娠D:缩宫素静滴引产E:立即行剖宫产术正确答案:A：女，妊娠4个月，腹痛，经确诊为急性阑尾炎，最佳的治疗方案是A:予宫缩抑制药及镇静药B:予抗生素预防感染C:予大剂量抗生素同时，尽快手术治疗D:观察不必处理E:手术同时终止妊娠正确答案:C：女，妊娠3个月合并急性胆囊炎，下列哪项措施是错误的A:禁食、胃肠减压B:纠正酸碱及水、电解质平衡紊乱C:抗感染D:给予阿托品解痉治疗E:应立即手术切除胆囊，防止炎症扩散危及孕妇生命正确答案:E：29岁初产妇，孕35周，孕期检查正常，2周来皮肤瘙痒，饮食正常，无黄染，检查血胆红素正常，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压/80mmHg，下列哪项可能性大A:妊娠期高血压疾病B:急性传染性肝炎C:妊娠期胆汁淤积症D:原发性妊娠急性脂肪肝E:药物性肝炎正确答案:C：女，24岁，孕38周来诊，查血压90/60mmHg，心率次/分，口唇稍紫，杵状指，心脏听诊杂音粗糙，建议患者A:立即终止妊娠B:可继续妊娠C:出现心衰症状后方考虑终止妊娠D:此次终止妊娠，半年后再次妊娠E:可继续妊娠，分娩后建议做绝育手术正确答案:A：27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠A:心功能Ⅰ级合并急性气管炎B:心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血C:心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆D:心功能Ⅱ级E:心功能Ⅲ级正确答案:E：29岁初产妇，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率次/分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是A:控制心衰后静脉滴注缩宫素引产B:控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产C:控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D:积极控制心衰后，继续妊娠E:立即行剖宫产术正确答案:B：足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后，宫颈开大5cm，S-1，最佳处理方案A:等待阴道自然分娩，阴道分娩后行阑尾切除术B:立即行剖宫产，同时行阑尾切除术C:如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术D:如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程，分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗E:保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩正确答案:C：30岁孕妇，孕28周，诊断妊娠合并重症肝炎，下列诊断要点中不恰当的是A:肾衰竭B:肝性脑病C:实验室检查提示肝衰竭D:恶心、呕吐等胃肠道反应E:凝血功能障碍正确答案:D：女，25岁，孕23周，因“寒战高热伴右侧腰痛1天”入院。血压/70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞（++），尿红细胞（-）。入院初步诊断，哪项可能性大A:妊娠合并急性肾盂肾炎B:妊娠合并慢性肾炎C:妊娠合并急性阑尾炎D:妊娠合并急性肠梗阻E:妊娠合并右侧输尿管结石正确答案:A：28岁初产妇，孕8周，全身皮肤可见淤点淤斑，血小板（1~2）×/L，抗血小板抗体阳性，骨髓象正常。此患者应该如何处理恰当A:立即人工流产B:积极治疗后病情平稳后行人工流产C:继续妊娠D:积极治疗后继续妊娠E:立即药物流产正确答案:B：27岁初产妇，孕29周，诊断妊娠合并急性肾盂肾炎（有症状性）。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为A:1周B:2周C:3周D:4周E:3天正确答案:D：某孕妇停经3个月，近日出现恶心、呕吐、腹胀，查体：肠鸣音亢进呈金属音，可闻及气过水声，处理原则应是A:保守治疗包括：禁食、胃肠减压，纠正水电解质紊乱B:行人工流产C:尽早行剖腹探查术D:予维生素B1肌内注射E:予维生素B6治疗呕吐正确答案:A：30岁初孕妇，停经3个月，进食油腻食物后突发性右上腹绞痛，疼痛可放射至右肩，伴恶心呕吐。查体右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性。血常规白细胞逐渐升高。此时的处理原则是A:应用护肝利胆片行保守治疗B:应用广谱抗生素保守治疗C:积极抗感染同时，手术摘除胆囊D:禁食、胃肠减压，纠正水电解质紊乱E:行人工流产正确答案:C：29岁初产妇，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次/分，宫口开大2cm，应如何处理A:产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂B:缩宫素点滴，加强宫缩C:立即剖宫产D:快速给毛花苷C（西地兰）预防心衰E:立即行人工破膜，缩短产程正确答案:A：28岁孕妇，孕2产0，妊娠34周，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4g。本次妊娠应在何时终止为宜A:妊娠35周B:妊娠40周C:妊娠37周D:妊娠41周E:上述都不是正确答案:C：女，24岁，妊娠38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ~Ⅱ级，估计胎儿g，分娩期处理正确的是A:剖宫产术B:应助产缩短第二产程C:等待自然分娩D:忌用吗啡E:肌注麦角新碱预防产后出血正确答案:B：女，28岁，G1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕28周，血压/80mmHg，宫高25cm，蛋白尿（++），双顶径68mm，还需进行的最重要的检验是A:血清肌酐，尿素氮B:体重C:24小时尿蛋白定量D:血浆蛋白含量E:肝功能正确答案:A：25岁初孕妇，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是A:卧床休息，加强营养，避免过劳B:静滴红霉素预防感染C:静滴葡萄糖液内加维生素CD:静滴保肝药E:肌注维生素K正确答案:B：28岁风心病妇女，停经8周，尿妊娠试验阳性，B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短，有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是A:地高辛0.25mg，每日2次口服B:间断吸氧C:给予广谱抗生素预防感染D:严密观察经过，对症处理E:对症治疗后，尽早终止妊娠正确答案:E：31岁初孕妇，现妊娠8周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率次/分，呼吸23次/分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。本例恰当处置应是A:加强围生期监护直至产后B:积极治疗控制病情，继续妊娠C:立即终止妊娠D:控制心衰后观察妊娠经过E:控制心衰后终止妊娠正确答案:E：某风湿性心脏病孕妇，27岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产入待产室，医生应考虑以下处理除外A:临产即用抗生素，至少维持至产后1周B:可适当应用镇静剂C:若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D:产程进展慢，估计头盆不称可能时，早做剖宫产E:产后出血较多时，尽量避免输血正确答案:E：某孕妇，孕35周，诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血，常见的临床表现除外A:消化道症状如腹泻B:常有乏力、头晕、心悸、气短C:高热、水肿D:神经系统症状E:贫血程度严重正确答案:C：28岁初产妇，孕28周，产前检查确诊为缺铁性贫血，首选治疗药物为A:叶酸B:少量多次输血C:铁剂D:维生素B12肌注E:中成补血药正确答案:C：女，30岁，G2P1，共宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院，诊断妊娠合并心力衰竭。为明确是哪一种心脏病，需首选哪项检查A:血常规B:尿蛋白C:肝肾功能D:超声心动检查E:胸片正确答案:D：35岁孕妇，G3P0，孕38+2周，孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗，现剖宫产一男活婴，该新生儿容易出现以下并发症除外A:低血糖B:高血糖C:低血钙D:高胆红素血症E:感染正确答案:B：23岁初产妇，孕9周，外周血全血象均降低，骨髓象造血细胞明显减少。此患者应该如何处理恰当A:立即人工流产B:做好输血准备的同时行人工流产C:继续妊娠D:积极治疗后继续妊娠E:立即药物流产正确答案:B：女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压/90mmHg，ALTU/L，总胆红素μmol/L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是A:妊娠肝内胆汁淤积症B:妊娠合并重症肝炎C:妊娠期高血压疾病性肝损害D:妊娠期急性脂肪肝E:药物性肝损害正确答案:B：26岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A:正常妊娠改变B:风湿性心脏病合并妊娠C:心脏病合并妊娠，性质待查D:妊娠期高血压心脏病E:围生期心肌病正确答案:A：女，32岁，宫内孕2个月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，此孕妇正确的处理及其预后是A:在产科及内科医生监护下可继续妊娠B:应及早终止妊娠C:应劝其长期避孕，今后也不宜妊娠D:分娩过程中极易发生肺水肿E:孕期心力衰竭发生率明显增高正确答案:A：女，36岁，第二胎妊娠20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率次/分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是A:加强产前监护B:限制食盐摄入C:立即终止妊娠D:控制心衰继续妊娠E:控制心衰后终止妊娠正确答案:E：27岁经产妇，妊娠32周起出现转氨酶进行性增高，无其他不适。血压/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是A:妊娠期高血压疾病引起肝损害B:急性病毒性肝炎C:妊娠期急性脂肪肝D:妊娠期肝内胆汁淤积症E:药物性肝炎正确答案:C：29岁初产妇，现妊娠28周，其夫婚检时发现HBsAg（+），肝功能正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查A:查ALTB:查HBsAgC:做肝脏B超D:查乙肝抗原、抗体5项E:做肝脏CT正确答案:D：28岁孕妇，妊娠28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是A:乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B:其婴儿多半受感染C:分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿D:其婴儿将不会成为病毒携带者E:孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70%正确答案:B：27岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压/90mmHg，ALTU/L，胆红素μmol/L，尿蛋白（±）。最可能的诊断是A:妊娠期高血压疾病肝损害B:妊娠合并急性胆囊炎C:妊娠肝内胆汁淤积症D:妊娠合并重型肝炎E:药物性肝损害正确答案:D：女，36岁，初次妊娠，24周糖筛查：血糖值为9.5mmol/L，病人需要进一步检查A:尿糖检测B:空腹血糖C:OGTTD:尿酮体E:羊水穿刺正确答案:C：30岁孕妇，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血ALT增高，HBsAg（+），诊断为急性肝炎。应采取A:卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠B:隔离、保肝治疗，继续妊娠C:立即隔离，终止妊娠D:按传染性肝炎治疗1周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠E:立即行剖宫产，防止肝脏负担继续加重正确答案:B：23岁孕妇，孕8周，诊断妊娠合并肺结核，首选的抗结核药物有A:吡嗪酰胺，异烟肼B:异烟肼，乙胺丁醇C:异烟肼，利福平D:链霉素，乙胺丁醇E:利福平，乙胺丁醇正确答案:B：21岁孕妇，孕28周，血小板48×/L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括A:如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗B:如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板C:免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用D:脾切除的时间宜在孕3~6个月E:输注血小板正确答案:E：21岁孕妇，孕34周，平时厌食，重度贫血貌，怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血，下列实验室诊断哪项是不恰当的A:红细胞平均体积大于92fvB:红细胞平均血红蛋白含量大于32pgC:血清叶酸值小于6.8mmol/LD:红细胞叶酸值小于mmol/LE:血清维生素B12小于90pg/ml正确答案:A：女，26岁，G3P0，宫内孕34周，产前检查发现肝功能异常，无其他不适，为明确诊断，首先应进行的检查项目是A:血常规B:肝炎标志物C:肝脏B超D:尿常规E:血甘氨胆酸正确答案:B：22岁初产妇，孕30周，产前检查确诊为妊娠合并甲状腺功能亢进，首选治疗药物为A:碘剂B:丙硫氧嘧啶C:甲巯咪唑D:中成药E:氧化剂正确答案:B：女，26岁，因停经50天感心悸、胸闷诊为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次/分，律整，胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压，下列哪项是正确的A:在心内科及产科医师治疗下维持妊娠至足月B:不宜继续妊娠，入院行人工流产术C:入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠D:等待至孕中期行引产术E:严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠正确答案:B：妊娠合并病毒性肝炎正确的是A:重症肝炎发病率高B:由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害C:该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D:妊娠合并症发生率高E:甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿正确答案:ABCD：正常妊娠期肝功能变化，正确的是A:由于血液稀释血清总蛋白降低B:白蛋白/球蛋白比值下降C:血清胆固醇、甘油三酯升高D:血清总胆红素正常E:妊娠中期起血清转氨酶升高正确答案:ABCD
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