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▍康复真题考点汇总
《相关专业知识》
1.侵犯皮肤全层及其中淋巴管的急性化脓性感染是丹毒。
2.侵犯多个毛囊及其所属皮脂、汗腺的急性化脓性感染是痴。
3.侵犯一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织的急性化脓性感染是疖。
4.脊灰质炎后遗症期患者进行软组织矫形手术的适宜年龄为12岁以下。
5.脊髓灰质炎的主要传播途径是:类-口感染途径。
6.脊髓灰质炎的病原体是病毒。典型临床表现是非对称性下运动神经元瘫痪。
7.脊髓灰质炎后遗症期患者进行矫形手术后,能取得较好康复效果的措施是手术、运动功能训练和必要的矫形器。
8.脊髓灰质炎:临床表现:初期主要症状为发热、食欲缺乏、多汗、烦和全身感觉过敏下肢肌力减弱,肌张力低下,腱反射减弱。后遗症期病变神经细胞坏死后,其所支配的肌群出现无力、萎缩,久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等,导致不同程度的功能障碍。
宜采用的治疗是:卧床休息、可使用解热镇痛药、镇静药缓解全身肌肉痉孪、右下肢功能位并热敷、应用千扰素,每天万U,肌内注射。
9.脊髓损伤后的最佳治疗时间是6小时以内。痉挛常见于脊髓损伤。
10.脊髓损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧痛温觉丧失,最可能的诊断是脊髓半切综合征。
11.脊髓型颈椎病的主要表现是下肢肌张力增强,腱反射亢进,踏絮感。
12.颈型颈椎病的主要受累组织是颈部肌肉、初带、关节囊。
13.颈椎病的分型:软组织型、神经根型、脊型、楗动脉型、交感神经型。
14.须椎病的发病机制包括:钩椎关节增生、后纵初带肥厚、椎间盘突出、颈椎软组织慢性劳损。
15.神经根型颈椎病的主要受累组织是颈神经根。
16.以双下肢肌力减弱为重要诊断依据的颈椎病是脊髓型颈椎病;一般禁忌手法治疗的颈椎病是脊髓型颈椎病;症状轻微,且以颈部症状为主要表现的是颈型颈椎病。
17.脊馇型颈椎病诊断重要依据:双下肢的肌力减弱。表现:锥体東征,肢体麻木(脊丘脑束,痛温觉碍)。自主神经症状:胃肠、心血管的表现、大小便改变。病理反射阳性。禁用牵引及手法治疗。
18.椎动脉型颋椎病特点:偏头痛,颞部最重,多呈单侧跳痛或刺痛。体征:头向健侧时头晕或耳鸣加重,甚者猝倒。X线:钩椎关节増生、椎间孔狭小(斜位)、椎节不稳楔形变。
《专业实践能力》
1.徒手肌力评定中,当无肌肉收缩迹象时定为0级。
2.徒手肌力评定肌肉收缩形式是最大自主收缩。
3.关节术后或炎症早期,为预防关节活动度障碍,首选方法为连续被动运动。
4.关节活动度训练的适应证是关节挛缩。
5.关节松动术中使用摆动手法时,关节活动范围应达到正常活动范围的60%。
6.关节松动术的临床应用:①适应证:主要适用于任何因力学因素(非神经性非神经性)引起的引起的关节功能障碍
包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降低、进行性关节
活动受限、功能性关节制动。②禁忌证:关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。
7.掌指关节屈曲活动度为0°~50°,提示屈曲受限。
8.紫外线疗法中首次照射后需要适当增加照射剂量,弱红斑量应增加原剂量的25%。
9.紫外线灯管的清洁应使用95%无水乙醇棉球。
10.进行紫外线照射时,对一般感染伤口应采用中红斑量。
11.全身紫外线照射二野法的体后中心是正中线与臀折线的交叉点。
12.紫外线节段照射法中乳腺照射适用于的病患为盆腔病变。
13.紫外线穴位照射时,使用的孔巾直径是1cm。
14.中心重叠法紫外线照射时,病灶周围区的照射剂量一般是3~5MED。
15.紫外线治疗作用:①杀菌作用:软组织浅表感染,波长nm以下皆可,其中波长.7nm最佳
②消炎作用:中、短波强于长波。
③镇痛作用:浅表性疼痛,中长波有效。
④促进维生素D3的形成作用:佝偻病、软骨症、骨质疏松症,波长
波长~nm的紫外线促维生素D3合成作用较显著,以nm和nm为最大吸收光谱
16.增强手部肌力的作业训练:捏黏土或橡皮泥、和面、捏饺子、木刻等。
17.砂磨作业的作用包括::增加肘关节伸屈;增加肩内收、外展功能;增强上肢
18.Loeweistein作业治疗认知评定(LOTCA):效果肯定、项目简单、费时少。分4个方面为定向、知觉、视运动组织和思维运作,共20项检查
19.砂磨作业属于作业治疗中的木工作业,可加大肩伸屈内收外展与肘伸屈活动范围,增强上肢肌力与眼手协调性。
20.增强上肢肌力的作业训练:拉锯、刨木、磨砂板调和黏土等。
肌肉耐力;增强手、眼的协调性。
21.木刻、书法、刺绣、十字绣、下棋等活动主要改善手的精细动作。
22.木工作业包括砂磨、锯木、刨木、木刻、旋拧螺钉;挖土属于园艺作业活动。
23.作业治疗量的组成包括:作业时间、作业强度、作业频率。
24.超声波治疗时,手足部位可用水下法。
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