张进是财新传媒常务副主编，曾罹患“双相情感障碍症”（通称“抑郁症”）。病愈后，他一边对中国抑郁症的诊疗现状进行报道，一边为很多同样为抑郁症折磨的患者提供咨询，并将这段经历写成《渡过》（中国工人出版社）一书。书中收录了他对患病经历的回忆，以及病愈后与其主治医师、医院第八病区主任姜涛的一段对话，对抑郁症的发病机理、诊疗方式和社会支持系统做了深入探讨。本文摘选自其中一部分。
张：很多病人都不愿意吃药。有人就在家硬扛着。不过确实也有人就扛过去了，慢慢就自愈了。
姜：抑郁症是一种自限性疾病，确实有人不吃药，一两个月也能好。不过，这要动态观察，如果不治疗，很可能延宕一两年就会复发，而且更严重。有的人，到了老年，突然得了抑郁症。你仔细问他，原来他二十多岁的时候就得过。
张：为什么会复发？什么时候会复发？可控吗？
姜：这是个未知领域。抑郁症复发与大脑神经递质受体的活动，还有递质的代谢，以及细胞内生物合成的一些过程有关。
张：现在失眠的人越来越多，失眠和抑郁症之间有什么样的关系？
姜：抑郁症的一个最危险的预测因素就是失眠。长期失眠的病人发生抑郁症的风险很高。
张：失眠还有哪些危害？
姜：失眠对人体的伤害主要是精神上的，一般不会使人致命。但失眠的人长期处于睡眠不足状态，严重的会引起感知方面变化，如，视野变化、幻视、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变，也会诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病，对女性还会导致皮肤干燥、月经失调等疾病。有时候，失眠也会导致器质性的疾病，还会使人免疫力下降。
张：很多人不重视失眠。一是听之任之；二是只要失眠，就吃安眠药。
姜：长期来说，这是不行的。失眠有很多原因，抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症，压力、焦虑、兴奋、恐惧，都有可能造成失眠。失眠也有很多类型，有的是难以入睡，有的是早醒，有的是睡眠质量差。
张：所以失眠不能随便吃安眠药，拿到哪一种就吃哪一种？
姜：对，治疗失眠的药物有很多类型。目前常用的治疗失眠的药物有镇静催眠药，包括巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类，还有抗抑郁药物类等等。仅仅苯二氮卓类，就有地西泮、氟安定、硝西泮、氟硝西泮、艾司唑仑等多种不同药理特点的药物。睡眠障碍也是一种病。不能随便吃药，医院治疗，找到失眠的原因，对症下药。
（据《东方早报》）
