首先说明一下，宝宝们做心脏超声用的镇静剂，药名叫“水合氯醛”，即10%水合氯醛溶液。它是临床上常用的儿童镇静药，也是心脏超声、CT及MRI等辅助检查前常用的镇静药。
不是所有的孩子都一定要服用镇静剂，可根据孩子的年龄、配合度决定。
1岁以下婴儿，如果检查时能睡着，可以不用；1~3岁幼儿，即使睡着了也容易惊醒、或体位变动，导致影响检查结果，因此一般建议用药；4岁以上，只要自控能力好，能配合检查，是可以不用的。
至于水合氯醛有没有副作用？家长们可以放心，大量临床应用表明，它是一种短效、安全的镇静药，起效快、镇静效果好、不良反应少、醒后无不适感，是婴幼儿理想的镇静催眠药物。
镇静方式：口服、灌肠或打针？婴幼儿镇静，常规的有两种方法：口服和灌肠，打针（肌肉注射）较少。
1口服方法为10%水合氯醛溶液，加入等量葡萄糖水或温开水稀释。家长抱着孩子，头稍朝后仰。医护人员用注射器抽取药液，少量多次从嘴角倒入舌下，喂完后给孩子喝少许的牛奶或糖水，竖抱起来，轻拍背部哄睡。切忌强行捏鼻灌药。
Tips
注意：口服水合氯醛，宜在检查半小时前喝。半小时内孩子即能入睡，持续时间为4~8小时。用药量是根据孩子的体重计算，儿童常用剂量是50mg/kg，总剂量≤10毫升。
由于水合氯醛口感苦涩，对咽喉刺激较大。部分孩子喂服时易发生呛咳、呕吐等不良反应。为了避免服药后呕吐，服镇静剂前一般要求禁食，喝奶1小时，吃固体食物2小时。
如果孩子喝奶易呛咳，或者患有唇腭裂、喉部软骨发育不良，不宜用口服的方法，可以考虑灌肠。
2保留灌肠简称灌肠。方法为10%水合氯醛溶液，加入等量温开水稀释。将注射器连接一次性导管，抽取药液后导管插入肛门，缓慢推入药液后。拔出导管后，家长捏紧肛门两侧的臀部肌肉，抬高臀部约20度，保持5分钟，以防止药液流出，轻拍孩子哄睡。
Tips
注意：灌肠前，孩子需排空大小便，取侧卧位，抬高臀部，暴露肛门。小婴儿可以趴在家长腿上。
灌肠对肠道有刺激作用，部分孩子会发生便溺，需要二次给药。尤其新生儿灌肠后，常在5分钟内引起反射性排便，即使捏紧肛门口也很难阻止，可考虑用口饲法（用鼻胃管，按照鼻饲法从患儿口腔插入胃管给药。）
大量研究表明，相比口服，灌肠的胃肠道不良反应少，起效快，镇静效果好，一次给药成功率高（指给予1次水合氯醛即可完成检查），孩子更容易配合。
3肌肉注射（打针）如果孩子服用水合氯醛时，发生呕吐、呛咳、哭闹抗拒，或烦躁不安、镇静效果不好，医生就会用“打针”的方式，常用鲁米那5mg/kg，肌肉注射或静脉给药。
Tips
注意：鲁米那学名叫“苯巴比妥”，属于中效镇静药，常用于小儿抗惊厥、抗癫痫。小剂量有镇静作用。相比水合氯醛（短效药），鲁米那的镇静作用更强，副作用大，易引起呼吸抑制，婴幼儿应谨慎使用。总结：婴幼儿做心脏超声镇静，首选水合氯醛灌肠，其次口服。此两种方法无效时，才用打针。急诊心脏超声时，可用鲁米那肌注，起效快。
镇静剂的后遗症状：如何处理？1
醒后走路不稳
问：孩子做心脏超声，镇静后醒来后走不稳路，怎么回事？
答：镇静剂水合氯醛，服用后半小时起效，一小时达高峰，持续时间为4~8小时。因为作用时间较长，所以醒后可能走路不稳，过了药效后就应该恢复正常了。
2
灌肠后腹泻
问：孩子做心脏超声，灌肠后拉肚子好几天了，怎么办？
答：灌肠用的是水合氯醛，对肠道有轻微的刺激作用，尤其小婴儿易引起排便反射。可以给孩子多喝水，服用思密达（蒙脱石散）、妈咪爱（肠道益生菌）。如果孩子年龄小，腹泻次数多，医院就诊，防止脱水。
3
打针后昏睡
问：孩子做心脏超声，注射镇静剂后第三天了，还昏昏沉沉的老睡觉，怎么回事？
答：注射用的是鲁米那，属中效镇静剂，镇静效果更强，相对作用时间更长。可以给孩子多喝水来加速药物的排泄。该药易溶于碱性液体，可以喝点低浓度的苏打水。
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