中医
前面几天我大体介绍了一下幼儿发热的基本护理和家庭常备非处方药物的内容，有很多中医粉留言询问希望我推荐几种退热的中成药，而且有的还提供了好几种他们自己用着效果不错的中成药。实际上我不太愿意在我的文章里提起具体药物的名称和品牌，因为一旦具体到药物品牌就有可能引起争论，引起不必要的口水，但是有时不说清楚，有的家长实在不知道去哪里买，买哪种，买了以后给孩子服药很辛苦，比如说有的家长宝宝才四五个月，他买了退热颗粒剂，半夜发热了，还要起来拿水冲药，既难以定量，又难以调整药液的浓度，然后再用勺子喂孩子，孩子生病发热难受比较烦躁，肯定不怎么配合，强制喂进去还会引起呕吐等，有很多时候药没喂到孩子嘴里多少，家长急了一大身汗。所以我尽可能的将大家反馈使用比较方便、安全、疗效好的药物做个建议，请诸位家长自己决定。所以关于具体药物疗效及其它问题我就不再做回复了，仁者见仁智者见智。
儿科退热中成药品种繁多、口味多难以让幼童接受，更重要的是中医讲究辨证论治，即使是在同一个地区、同一个季节发生的感冒发热，具体到每个宝宝身上可能表现的证就有所不同，发热的具体中医病机也千差万别，有的可能是单纯的食积发热、有的可能是风寒袭表，而有的可能是风温犯肺，这样所对症的中成药就肯定不近相同，这也是网上经常有人在论坛里推荐自己宝宝觉得很好用的中成药而别的家长给自家宝宝用了却效果不佳。
还要说一个问题，中国的药企有很多喜欢生产中西药混合的复方制剂，有很多宝宝发热后家长喜欢给宝宝喝感冒灵颗粒、维C银翘颗粒等中成药，并说这些药物效果很好，但是你们仔细看一下这几种所谓的中成药，里面都含有很高剂量的对乙酰氨基酚、马来酸本那敏等西药成分，也就是说，即使里面一点中药也不含，光含有的西药成为就足以退热了，所以，这些中成药我不建议作为宝宝首选的感冒退热药物。而且因为剂量标示不明确，还存在过量或不足量用药的风险。
虽然西药退烧作用较强，使用后易大量出汗，可以使体温在短时间内迅速下降，却易导致脱水、电解质紊乱等，甚至出现休克等情况，使病情更加复杂，而且都有一定的副作用。因此中药退烧药就成为很多人，尤其是老人、小孩、体质虚弱者的选择。市场上有很多退热用的中成药，具体该如何选择呢?
下面我介绍几种我在临床常用，且疗效显著，未发现明显不良反应及副作用的感冒常用中成药。
一、羚羊角粉
这个药的优点是无毒安全，据临床试验即使长期超量也不会危及生命，仅仅会造成动物机体发育缓慢。同时它的退热效果比较肯定，对小儿肺热、病毒性感冒、水痘、麻疹等温热病，尤其是对有高热惊厥风险的患儿比较适用。
但是以下几点需要注意：
1、脾虚慢惊风的患者不可应用。
2、风寒感冒、内伤虚证等引起的发热效果不佳。
3、价格贵，每小瓶0.3克，大约30元左右，每次服用0.3-0.6克。
4、容易买到假货，买到以青山羊角或水牛角替代的药物。
5、首次使用最好在中医儿科医师的指导下使用。
二、紫雪散、小儿惊风散、八宝惊风散、猴枣散、琥珀抱龙丸等
这些药物各自具有辛凉开窍、清热解毒、息风止痉、镇静安神、平喘化痰等不同的作用。为什么要放到一起讲呢，就是因为这些药物中无一例外地都含有汞或砷等各种剧毒元素的化合物，对宝宝的中枢神经系统都有一定的影响，即使在古代，这些药物也是在宝宝特定危急时刻才会使用的。因此，使用此类药物一定要在医生的允许下使用，并且不可长期及超量服用，以免产生严重的毒副作用。
三、小柴胡颗粒
此药出自中医经典《伤寒论》，是中医历史上的经典名方，主要针对宝宝寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干，也就是说反复发热，并且有畏寒和发热交替现象，同时伴有呕吐、食欲不振及情绪焦虑的情况。一般来说，有很多反复低热，各项常规检查也未发现异常的宝宝，最终是靠这个药物把发热治好的。临床常用于治疗感冒、流行性感冒及肠胃型感冒。
但是这个药就单纯刚开始的剧烈发热效果有时不佳，因为这个药主要是针对少阳发热所创，虽然退热效果极好，但不是退热万能药物，需中医辨证选择。
四、儿童回春颗粒
功能主治：清热解毒，透表豁痰。用于急性惊风，伤寒发热，临夜发烧，小便带血，麻疹隐现不出引起的身热咳嗽；赤痢、水泻、食积、腹痛。
这个药物的退热安神效果比较好，而且成分里面不含有重金属化合物，同时适应症广泛，除了外感发热，对腹泻、食积、痰湿等引起的发热也有一定作用。但是我们临床观察其退热效果一般在38.9℃以下的时候最佳，更高的体温退热速度比较慢，不主张单纯应用此药物进行退热治疗。有高热惊厥病史的宝宝家长可以在家备一盒。
五、午时茶颗粒
为解表剂，具有祛风解表，化湿和中之功效。用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。此药主要是针对受寒引起的发热效果好，对一般病毒性、细菌性感染代表性热邪引起发热效果不佳，甚至有相反作用。
六、小儿七星茶颗粒
此药由薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。七味药制成，故名：七星茶。功能主治：开胃消滞，清热定惊。用于小儿积滞化热，消化不良，不思饮食，烦躁易惊，夜寐不安，大便不畅，小便短赤。主要是针对小儿因为积滞引起的长期低热、便秘、夜惊、夜啼等症状效果良好。此药成为都是比较平和的药物，几乎没有太大副作用。可以家中常备，但是不可久服。
七、小儿金翘颗粒、小儿咽扁颗粒
这两种药物都是针对小儿急性扁桃体炎所引起的高热伴咽喉肿痛及声音嘶哑。药物组成多是比较寒凉的药物，尽量不要空腹服用。
八、清开灵颗粒
这个药非常经典，功能主治：清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等症属上述证候者。其最大特点是治疗范围广泛，但是这也是其缺点，家长们可以酌情使用。
九、连花清瘟颗粒
这是近年来非常有名的中成药，功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。这个药物我们主要针对流感应用，尤其是甲流之类的烈性流感，退热效果良好，但是美中不足的是，它正应了那句老话“良药苦口利于病”，其颗粒剂口味非常差，年幼的宝宝一般都拒绝服用。
以上就是我临床上常用的几种有关退热的中成药，大家可以根据宝宝的体质情况咨询中医儿科医生，看以上几种是否有适合使用。
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