一个有性格的 宝宝是父母心中最柔软的一根刺,所以很多幸运怀上双胞胎的准妈妈们都会欣喜若狂,但是怀上双胞胎的孕妇要比一般的孕妇在各个方面更不方便,要注意的问题也更多,孕妇在妊娠期发生的意外也会高于普通孕妇,所以,怀上双胞胎的孕妇在高兴之余也要特别注意身体的调理,避免意外的发生。那么,怀上双胞胎后妈妈们应该要注意什么呢?
一般一次妊娠只怀一个胎儿,多胎妊娠是人类繁衍后代中的特殊现象,象曾经世人 1、双胎是怎么形成的?
双卵双胎是一次排出两个卵子分别受精后发育为双卵双胎,占双胎的大多数。他们各有自己的胎膜与胎盘,性别相同或者不同,长相和脾气秉性各异,许多双胎是我们常见的龙凤胎。
而单卵双胎是由一个受精卵分裂发育为两个胎儿,他们长相和脾气秉性完全一样,遗传基因也完全一样。这样的孪生兄弟或姊妹外人往往很难分清。
2、怎样知道怀双胎呢?
在现代科学技术发达的今天诊断双胎应该是不困难的。当怀孕后,我们去看医生,医生首先了解你是否有多胎的家族史,在孕前是否用过促排卵药,是否做的试管婴儿。当医生触摸腹部或检查子宫大小时会发现子宫明显比孕月大,腹部张力大,有时可触摸到羊水过多,可触及多处小肢体,或两头两臀。在腹部听胎心时,范围广泛,在不同部位可以听到两个频率不同的胎心音,一般二个胎儿的心率每分钟能相差10次以上。当怀孕后往往早孕反应重,体重增加快,胎动频繁。这时医生还可以进一步通过B超检查,在妊娠12-15周时可以诊断出双胎妊娠。孕中期和晚期由于两个胎儿在发育,子宫明显增大,使腹部皮肤紧绷,增大的子宫使胃部变横,吃东西稍多就会很不舒服,不能更多地吃东西,同时膈肌升高,压迫心脏和肺造成心慌和呼吸困难。由于巨大的子宫压迫下腔静脉,使得静脉回流受阻,下肢及会阴可以发生水肿或者伴有静脉曲张。
3、双胎妊娠是否比单胎妊娠有更大的风险?
首先双胎妊娠时早孕反应较重,恶心呕吐不能进食,往往会发生代谢性酸中毒,需要请医生治疗才能好转。
从孕10周开始子宫增大速度比单胎快,孕中期后尤其明显。到妊娠晚期,因为子宫过大可导致腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满、进食少,行走不便,下肢静脉曲张、浮肿,痔疮发作等等压迫症状。
双胎孕妇血容量增加比单胎要多,更增加了心脏的负担。同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等,由于妊娠后对叶酸的吸收利用能力减退,往往出现缺铁性贫血。我国自九十年代开始推行孕妇口服叶酸预防神经管畸形的政策,双胎的孕妇更应注意叶酸的补充。
双胎妊娠时还容易并发妊娠高血压综合征,过早的出现妊娠水肿,当出现头痛头晕时尤其要想到会发生妊娠高血压综合征的可能,如不及时治疗会发生先兆子痫及子痫,威胁母儿的生命。
双胎时由于胎盘较大,往往发生前置胎盘、低位胎盘的可能性较多,往往会造成产前出血,当孕期发生无痛性出血时,医院看医生。同时可以合并羊水过多、胎儿畸形等。双胎妊娠时,由于子宫膨涨、压力高,容易发生胎膜早破与早产。胎位异常、宫内死胎、胎儿宫内发育迟缓的发生率都明显高于单胎。
双胎妊娠到分娩时的胎位也是多种多样的,有两个都是头位,或一个臀位第二个头位,易于发生阻塞性难产称胎头碰撞或儿头绞锁,而使胎儿发生生命危险。由于子宫过度膨胀,肌纤维过度延伸,容易发生原发性子宫收缩乏力,产程延长,引起胎儿宫内窒息。由于双胎胎位异常且合并羊水过多,子宫腔内压力增高,容易发生胎膜早破及脐带脱垂,危及胎儿性命。
当第一个胎儿娩出后,宫腔容积突然缩小,可使胎盘附着面也随之缩小,造成第二个胎儿还未娩出胎盘发生早期剥离。
产后由于子宫较大,肌纤维弹性变弱,造成子宫收缩发力,子宫血窦不能闭合而至产后出血,双胎妊娠常伴有贫血,抵抗力差,分娩时又有两次阴道助产,子宫内膜的创面过大容易引起产褥感染。
4、双胎妊娠的胎胎输血综合症
双胎妊娠的胎胎输血综合症是与两个胎儿胎盘间血管互相吻合有关,认为有动脉-静脉支吻合外,还有动脉-动脉支的吻合,造成两个胎儿,一个将自己的血通过吻合支供给另一个胎儿,使供血儿不断地向受血儿输送血液,就逐渐地处于低血容量、贫血,个儿小,体重轻,类似宫内生长迟缓胎儿。而接受血液的受血儿则个体大,其心、肝、肾、胰及肾上腺都增大,高血容量使胎儿尿量增多发生羊水过多。两个胎儿都会有生命危险。
5、双胎妊娠需要多吃吗?
双胎妊娠时,由于妈妈要同时供给两个胎儿的营养,所以需要的蛋白质、维生素、钙、铁等都比单胎要多,孕妈妈常常因为营养摄入不足而发生贫血,妊娠晚期容易发生水肿、高血压等妊娠中毒症状。因此孕双胎的准妈妈一定要均衡饮食,吃好吃饱,少吃多餐,加强营养,多补充铁质和钙质。双胎妊娠由于腹部胀大,张力过高,常常维持不到足月而发生早产和难产。因此,怀孕双胎后要注意适当休息,避免过度劳累,定期作产前检查,进行围产保健,遵从医嘱,以防早产和减少并发症的发生。
6、双胎孕妇哪些方面需要格外注意?
1、营养要充足、合理,食物要易于消化。
怀双胎时,一个人摄入的营养物质要满足两个胎儿的需要,尤其是胎儿在妊娠中、晚期发育迅速,所需营养物质不仅数量较大,而且要求全面合理,否则由于双胎妊娠时孕妇的血容量增加比单胎时多,孕妇很容易发生贫血,而且胎儿发育不良。因此,孕妇要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,应注意多吃鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉及豆制品、水果、蔬菜等,必要时可加服铁剂、钙剂等。此外,怀双胎时往往妊娠反应较重,因此,饮食要易于消化吸收,少吃或不吃辛辣刺激食物。
2、认真及时做好产前检查。
临床上怀双胎时,容易合并妊娠中毒症、早产、胎位不正、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多等,尤其是妊娠晚期易发生急性羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等,发生这些疾病后,轻则影响母胎健康,重则危及母胎生命安全。定期产前检查就能及早发现不正常情况,及时给予治疗,避免意外发生。
3、注意休息及早住院待产。
双胎的子宫增大比单胎要迅速和明显,特别是在孕24周以后,尤为迅速。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状。临产期容易发生子宫收缩无力而滞产,也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症,还可因子宫过度伸长,胎盘过大,产后子宫收缩不良而引起产后大出血。故在孕晚期要注意避免劳累。在孕30周后须多卧床休息,这对减轻压迫症状,增加子宫的血流量,增加胎儿体重和预防早产都有好处。如有条件,孕妇应及早住院待产,这可保证孕妇休息和减少早产的发生,以保证顺利分娩。
4.最好选择剖腹产
如果你期望有多胞胎,那么你会需要剖腹产。这是多胞胎出生最安全和最简便的方式。
双胞胎的出生不需要与单胞胎出生有任何不同——大多数双胞胎出生都是直接的、没问题的,而且不会比只生一个要痛。虽然如此,多胞胎的生产确实有更高的其他介入方式的发生率,而且有早产和小个的更高风险,并不得不花时间在特殊照看上。剖腹产通常更有可能,因为其中一个或两个婴儿处在不太理想的出生位置。
如为双头位可以经阴分娩,但对第二个胎儿有造成忽略性横位的可能性。其他胎位最好不要试产。双胎妊娠属于高危妊娠,要注意的很多。加强定期产前检查,多听医生的建议。
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