开车是现代社会一项重要的技能。它要求驾驶人员精力集中、动作协调、判断果断,并有一定的预见性和应急处理能力。众所周知,开车不喝酒,是人人必须遵守的交通法规。但吃药对开车有没有规定呢?影响如何呢?药师和你聊一聊。
驾驶员慎用药物
1、用于失眠症的苯二氮?类镇静催眠药
如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、唑吡坦等,部分药会引起嗜睡、乏力、头痛、运动失调等,严重者出现视力模糊、精神紊乱、兴奋不安、眼球震颤等。2、用于过敏症的抗组胺药,能拮抗致敏物组胺达到抗过敏,不良反应是抑制大脑中枢神经,部分药用药后容易神志低沉、嗜睡。第一代抗组胺药,如氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、酮替芬等;
第二代抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定、非索非那定、奥洛他定等等。第二代抗组胺药不良反应低于第一代,但嗜睡强度还是依个人敏感性、品种和剂量而异。
值得注意的是,抗组胺药经常和解热镇痛药、鼻粘膜血管收缩药、镇咳药配伍用于普通感冒。因此,服用抗感冒药时应慎开车。此外,抗感冒药中的中枢性镇咳药,如右美沙芬,也可引起嗜睡、眩晕。
3、用于消化系统疾病的药物止吐药,如甲氧氯普胺、多潘立酮等,可引起倦怠、嗜睡、头晕等,长期或大量服用可出现肌震颤、斜颈、共济失调、惊厥等不良反应。
质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,服后偶有疲乏、嗜睡反应。
H2受体阻断药:如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍。
解除胃肠道痉挛药,如阿托品,可使睫状肌调节麻痹,视近物不清或模糊;东莨菪碱可扩大瞳孔,出现视物不清。
4、用于心脑血管系统疾病的药物降压药,如利血平、可乐定、硝苯地平,可出现心悸、直立性低血压、头痛、眩晕、嗜睡,视力模糊等不适,不利于安全驾驶。
抗心绞痛药,如硝酸甘油,有搏动性头痛,导致视力不清、头痛、头晕、乏力等症状。
抗血小板药,服用双嘧达莫,部分人会出现头痛、眩晕;
周围血管扩张药,氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。
5、用于支气管哮喘的平喘药,如麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等,可引起震颤、焦虑、头痛、心悸、心动过速、软弱无力等严重的副作用,影响驾驶安全。此外,还有一些药物,比如降糖药,可引起低血糖反应,出现眩晕、心悸或大汗等表现;抗偏头痛药苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏;抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠可引起视力模糊、复视或眩晕;抗精神病药利培酮服后偶见头晕、视力模糊、嗜睡。如何避免或者减轻不利影响
药物有它的两重性,发挥治疗作用的同时,不可避免地会产生与治疗目的无关的甚至对病人不利的作用,我们称之为不良作用。驾驶人员如果由于病情需要而用药,要在医师或药师的指导下合理用药。严禁自行随意用药。可采取合理的给药方法,加以避免或者减轻药物的不利影响,如服用含有中枢神经抑制作用药物的抗感冒药,可在睡前或休息前半小时服用,2~4小时内不要驾车,或者选择没有中枢神经抑制作用的药物。在出现疑问不确定时,应及时向医师或药师咨询,千万不要抱有侥幸心理而使用驾驶人员应慎用药物。小结
医药行业的飞速发展,药品的更新换代,但药品的不良反应不可避免,建议患者用药,尤其是驾车人、高空作业人和机械操作者,一定要听从医师或药师交代,服药前仔细阅读药品说明书,以排除安全隐患,保证用药安全。
审稿
徐新
编辑
范小飞
部分图片来源于网络
长按,识别,医院药学部官方