当我看到失眠病人喝的药后,我直接惊呆了,吐槽到:原来你的钱是这样打水漂儿了,难怪迟迟不见好转!
我出生在一个医药世家,受爷爷影响,父亲、叔伯他们那一代就开始从事医疗相关的工作,医院当主任,就是在制药公司做主管,唯独我是个例外,也是家中晚辈的反面教材。
高考时我力排众议上了中医药大学,为此父亲还断了我的生活费。
现在每逢过年回家聚餐,我都是他们炮轰的对象,干了20多年的中医院6年的侄子,还是和以前一样拎不清,有钱都不挣,非得把日子过得苦哈哈的。
我说:医院是如鱼得水,医院却只能是釜底游鱼、寸步难行!
虽然中医不如西医热门,很容易招黑,但是我实在是不忍心昧着良心去赚病人的血汗钱。穿上白大褂,享受着被患者喊着“白衣天使”的荣誉,暗地里却把患者蒙在鼓里当猴耍,让患者为自己的贪图享乐买单,这不是良心被狗吃了是什么?
在这个医学先进的时代,区区失眠都能成为久治不愈的难题,这是所有医生的悲哀。
我之前遇见过一位失眠患者,8年前因为学习紧张、经常熬夜,作息没有一点规律,出现头晕、心慌气短、晚上睡不着觉的情况。
医院接受治疗,吃药缓解,但效果并没有达到预期,现在失眠的情况已经严重影响到了工作和生活。
他自己也很不理解,明明吃了这么多年的药,为什么还是睡不着,症状也是一点都没见少,反而还越吃越离不开。
我问他平时喝的是什么药?
我看后直接惊呆了,吐槽到:原来你的钱是这样白花了,难怪迟迟不见好转。
大多数安神药物服药时间越长,停药后反弹性越大。
看诊后我发现他舌黯红,有紫斑,苔薄白,脉弦细。除上述问题外还有吃不下饭、浑身没劲儿,畏寒怕冷,小便颜色偏黄,大便干结等问题。
辨证后开方:黄芪、当归、龙骨、牡蛎、车前草。
结果患者用药7剂后,头晕头痛减轻,入睡困难的情况有缓解,怕冷减轻,整个人的精神都好了不少。药不更方再用14剂后,睡眠情况稳定,每天能睡8个小时,生活工作基本恢复正常。后用7剂巩固疗效,防止病情反复。
这究竟是怎么回事儿呢?
患者舌黯红,有紫斑,苔薄白,脉弦细,这是气虚血瘀的表现,气血运行不畅就容易瘀斑,时间长了,还会久积成热。脾气不足,水谷精微运化失常,营养物质得不到吸收消化,就会堆积在腹部,造成吃不下饭、四肢怕冷的情况。
之所以有失眠多梦、气短乏力,头晕头痛、大便不畅等问题还是因为气虚,气虚造成血液循环不畅,不能上行供应于心、脑;此外还会出现肠道推动无力,造成大便不畅。
所以治疗的关键就在于补气化瘀、养心宁神。
脾是气血生化的源泉,补气、活血化瘀首先就要考虑健脾。方中黄芪是补气药中的大家长,它擅入脾胃,有健脾补中、升阳举陷、益卫固表的作用,没有哪味补气药敢在它面前称王称霸。
当归补血活血、润肠通便,和黄芪一起共奏补气活血化瘀的功效,让气血运行畅通无阻。
车前草味甘,性寒,归肝、肾、膀胱经,能清热利尿、泻火通便,引邪外出。
最后用牡蛎敛阴潜阳,龙骨平肝潜阳、镇静安神,两药合用,龙骨益阴之中,潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中,摄纳下陷之沉阳,相互促进,增强益阴潜阳,镇静安神的作用。
很多失眠患者经常服用安神类药物,容易养成习惯,甚至成瘾,在睡觉前必须吃安眠药,一旦不吃就会翻来覆出、难以入眠。
这就是资本的最终目的,让病人对药物产生依赖,这样功名利禄才会如同黄河水一般源源不断。可在我看来,为钱为利就不要做医生,不要因为你的一己私欲,寒了患者、寒了真正为患者考虑的医生的心!