“啥也不多说，感情全在这杯酒里了！”
“多年未见，怎能不碰一杯！”
“早就想跟您见面了，我太敬佩您了，这杯我敬您！”
酒是中国传统文化里绕不过去的一环，人们也往往会将无法言表的情感寄托在酒里，勇敢地表达出来，中国人内心的这份含蓄与内敛，却以最洒脱豪放的姿态在世界文化的星空里熠熠生辉。醉翁持酒一杯，心却在山水之间；杜甫放下手中的浊酒，感叹“艰难苦恨烦双鬓”的苦闷；挚友远行，江湖无法再见，只能“劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人”；面对凉州寒冷的夜空，将一腔报国壮志放在这“葡萄美酒夜光杯”中，豪情痛饮；亦或是“晚来天欲雪，能饮一杯无?”的小酌。酒是文人温柔的那一面，可是人们往往只看到了其诸多正面的宣传，而忽略了其危害！
辩证地去看酒的另一面，因新年伊始，年关后的同事好友聚餐，小酌一杯无可厚非，可大家逐渐控制不住自己，便“上头了”
近两月我院对过量饮酒者的接诊次数也持续攀升，酒精中毒的重症率也越来越高，我院重症监护病房中近期内收治的酒精中毒患者例数创一年中“新高”！
因此，希望大家对酒精过量的危害能有一个新的认识
酒精中毒也有急慢之分!
急性酒精中毒
具备以下两点可以临床诊断为急性酒精中毒：
一、明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史，血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度≥11mmolL(50mg/dL)
二、呼出气体或吸吐物有酒精气味并有以下表现之一者：
1、表现易激惹、多语或沉默、语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁或攻击行为，恶心呕吐等。
2、感觉迟钝，肌肉运动不协调，躁动，生态不稳，明显共济失调，眼球震颤，复视。
3、出现较深的意识障碍，如昏睡、浅昏迷、深昏迷，神经反射减弱，颜面苍白，皮肤湿冷，体温降低，血压升高或降低，呼吸节律或频率异常，心搏加快或减慢，二便失禁等
慢性酒精中毒
首先应该有长期饮酒的病史，或有酒精依赖病史。酒精依赖核心症状诊断标准在DSM4/1CD-10描述如下
（12个月内出现以下3项或以上)
1、对酒精耐受（需要摄入更大量以达到愉悦感)
2、停止饮酒后出现戒断症状/反应；
3、过量摄入；
4、无法控制、戒除;
5、耗费大量时间寻求、获得和摄入酒；
6、社会交往活动意愿减退；
7、不顾任何不良后果（身体/心理问题）
鉴于患者的临床表现和严重程度也可能与酒的种类、始饮时问、饮酒量与频率、饮酒时是否佐以食物，以及神经系统的机能状况等因素密切相关，因此，临床医生应在前述诊断标准的基础上，结合临床表现和影像学特征进行综合判断。简而言之，急性酒精中毒的关键便是“过量”，慢性酒精中毒的关键便是“成瘾”。那么中毒后的治疗原则是什么呢？
急性期治疗
1、对昏睡及昏迷急性酒精中毒患者，应评估其气道和通气功能，在必要时气管插管。
2、如患者意识不清、心脏骤停，应迅速开展心肺复苏。
3、应维持患者水、电解质、酸碱平衡，还应纠正低血糖，脑水肿者给予脱水剂等，
4、类双硫醒反应严重者宜早期对症处理。
一般治疗
1、单纯急性轻度酒精中毒不需要治疗，居家观察，有肥胖通气不良等基础疾病者要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐、误吸等并发症，
2、要做好患者的安全防护，躁动或激越行为者必要时给予适当的保护性约束，注意防止患者受凉或中暑，可使用床栏以防止意外发生。
药物治疗
由于个体差异大，用药下存在绝对的最好，最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物，因此这里只列出药物的类别，不针对具体药物。1、促酒精代谢药物
2、促醒药物
3、应用镇静剂
4、胃粘膜保护剂
5、抗生素
预后
不同酒类对人体损伤有所区别，急性酒精中毒如经治疗能生存超过24小时多能恢复，若有心、肺、肝、肾病变者，昏迷长达10小时以上，或血中乙醇浓度大于87mmolL(mg/dL)者，预后较差，并发重症胰腺炎．横纹肌溶解后病程迁延。并发症
1、外伤、车祸伤。
2、窒息、肺部感染：呕吐误吸所致。
3、肝硬化：表现为腹胀、脾大、蜘蛛痣、肝掌、消化道出血等，该病是不可逆的。
4、心脏病：酒精可诱发冠状动脉痉挛及恶性心律失常，进而导致心源性猝死的发生，
5、脑出血：酒精可兴奋交感神经，造成血压急剧升高，进而引起脑出血发生。
因此，适量饮酒是预防酒精中毒的最好方法，各位亲们，为了身体的健康、家庭的幸福，务必适量饮酒，杜绝酗酒、劝酒，
让我们一起举杯庆祝新的一年吧！
审核：彭晓
图文：陈煜
排版：陈煜
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