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为什么肝脏重要?
肝脏是人体内第二大器官,位于胸腔的右侧,形如一侧没气的足球。
肝脏负责人体内的多项功能。它能将摄入的饮食加工为身体可以使用和吸收的能量和营养。
肝脏还能除去血液中的有害物质。
什么是肝癌?
肝癌是肝脏中病体细胞的生长和扩散。始发于肝的癌症是原发性肝癌。从其他器官扩散到肝的癌症是转移性肝癌。
截止到目前,根据全球癌症状况最新数据(Globocan.注:Globocan每4年进行一次统),肝癌已经位居全球恶性肿瘤死亡的第2位,年全球肝癌死亡病例约为74.6万例,其中83%的肝癌死亡病例发生在欠发达国家或地区,超过50%的肝癌死亡病例发生于中国。
引发肝癌的危险因素有什么?
?酒精中毒:酒精中毒可以导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,酒精性肝硬化,进而促进肝癌的发生。
?病毒性感染:长期乙型肝炎和丙型肝炎通常会导致肝硬化,进而导致肝癌。约80%肝癌患者是乙型肝炎相关者。
?饮食结构:长期进食霉变、含亚硝酸铵较高及微量元素硒缺乏的食物会增加患肝癌的风险。黄曲霉素B1是公认的有明确致癌作用的物质。
?其它因素:肥胖、糖尿病也可能增加患肝癌的风险。
肝癌的治疗方法有哪些?
如果肿瘤尚未扩散且肝的其余部分都很健康,可选用的治疗方案有:
移植:部分患者可以选择肝移植(换肝),缺点是等待时间较长。
手术:早期局部未转移的肝癌可通过手术切除肝肿瘤。
如果手术和移植都不可行,其他可选的治疗方案包括:
冷冻手术:使用金属探针冷冻并破坏癌细胞。
射频消融治疗:使用特殊探针利用热量破坏癌细胞。
乙醇注射疗法:将乙醇(酒精)直接注入肝肿瘤以破坏癌细胞。
化学药物治疗和化学栓塞:化疗使用药物破坏癌细胞。有些情况下,可以将化疗药物直接注入肝肿瘤。
放射治疗:放射治疗使用放射(高能X射线)破坏局部肿瘤细胞。
靶向药物治疗:索拉非尼(sorafenib,Nexavar?)是目前唯一一个经美国FDA批准的用于治疗晚期肝癌的口服靶向药物。该药作用于肿瘤新生血管生成,可阻断癌细胞营养供给,抑制癌细胞生长和转移。
免疫疗法(临床试验):随着对肝癌免疫学机制的深入研究,近年来免疫疗法的临床应用为肝癌的治疗带来了新的突破,免疫疗法被公认为肝癌未来治疗最佳方式。
PD-1/PD-L1免疫疗法是免疫疗法中的一种,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路抵御癌细胞。如阿斯利康公司研发的Durvalumab(MEDI),它是一种人源化的单克隆抗体,作为单药或联合CTLA-4单抗Tremelimumab,可以激活免疫系统来杀死癌细胞。年Durvalumab获得了美国FDA颁发的快速通道资格;年,它又获得了美国FDA颁发的突破性疗法认定,治疗晚期膀胱癌患者。
目前,阿斯利康正在开展多个临床项目,测试Durvalumab在多种肿瘤中的疗效,其中包括最新的肝癌临床试验。该项目有望实质性改善患者总生存期(OS),同时也为肝癌的治疗带来新的希望。目前相关临床试验仅在美国开展。
MOREHealth现对中国患者开放Durvalumab联合CTLA-4单抗Tremelimumab针对肝癌的二期临床试验项目,详情见下:
项目名称:“Durvalumab联合Tremelimumab,以及Durvalumab或Tremelimumab单独治疗肝癌”
项目编号:NCT
阶段:二期临床
项目状态:招募中
诊断结果:肝癌
项目介绍:这是一个多中心,开放,分层,随机的二期临床试验,用来评估MEDI(Durvalumab)联合Tremelimumab,及Durvalumab或Tremelimumab单独治疗不可切除肝细胞癌的安全性,耐受性,抗肿瘤活性,药物动力学,药效学和免疫原性。
试验地点:旧金山,纽黑文,波士顿,纽约,费城。
Reference: