毒理
为低血糖表现,如出汗、面色苍白、流涎、饥饿感、心动过速、过早搏动、血压波动、四肢颤抖、瞳孔散大等交感神经兴奋症状进而可出现中枢神经系统功能障碍,如精神错乱、易激动或反应迟钝、言语障碍、视物模糊、抽搐及昏迷等这种情况一般称“胰岛素休克”,即使血压并不降低上述临床表现与低血糖程度、发生快慢及持续时间呈平行关系低血糖昏迷易混淆为糖尿病昏迷;后者发展较慢,常在1日以上,可资鉴别
临床表现
急救处理
胰岛素注射过量可引起低血糖综合征此时由于肾上腺素迅速释放,患者首先出现交感神经兴奋性增高的一系列表现继而因血糖降低影响到中枢神经系统能量供应,依次罹及大脑皮质、皮质下中枢、间脑和基底神经节,最终抑制延脑生命中枢,危及生命
应尽快终止低血糖状态清醒者立即口服糖水或任何流质饮食不能口服时需从速静脉注射50%葡萄糖液60～80ml;继而用10%葡萄糖液静脉滴注,直至患者可进食为止在紧急情况下,如患者躁动不合作,口服或静脉穿刺困难,可先用胰高糖素1～5mg或肾上腺素1mg肌内注射经上述处理仍持续昏迷者可行换血疗法
