患者:曹医生,看了您写的一些心身相关的文章,觉得很有道理,对自己的病情也重新看到了希望,恳请能得到您的帮助?二个多月前开始每天排便不畅,每天早上都有排便感觉,但只能排出一点,之后就排不出来了,感觉开始往上部顶,胃部?喉咙甚至整个脊柱两侧?肩部都感觉有东西在蔓延,顶的整个身体非常痛,按压胃部上方有时感觉有排便感,过几分钟可能再排出一点,每天大便2-3次,每次要半个小时,但大便总感觉排不净,近一个月情况更严重,胃部涨痛厉害,基本不能进食,每天一吃东西胃部就顶的难受,只能吃点水果和稀饭,但一吃进去就胀满?打嗝,胃部感觉要涨破,喉部总是感觉有东西堵着?早上腹部没有感觉,胃部感觉胀痛,只有不断按压胃部上方一会才有排便感,每次也要半个小时,但总觉得排不净?紧张或生气上火时胃部甚至喉咙就会发紧?胀痛的厉害?容易焦虑,易发怒和生气,由于不能吃饭,二个月消瘦近10斤.做过肠镜镜检查,一切正常.吃过一些帮助消化的药物也不见效?我的症状是肠易激综合征吗?和胃肠功能紊乱(焦虑抑郁性胃肠病)是一种病症吗?如果要服用抗焦虑药,该买哪一种?如何服用?由于路程较远,请曹大夫面诊较难,当地医生又不懂如何开方,请曹大夫能详细指明,万分感谢!!
医院消化内科曹建新:
1.胃肠功能紊乱是总的叫法,有的以胃不舒服为主,有的以肠为主,比如象肠易激综合征,
2.大部分胃肠功能紊乱的人多与自己的性格,担心\害怕焦虑等不良情绪有关.所以也是需要治疗的.
3.抗焦虑治疗以当面看医生为好.特别是开始一段时间.
患者:曹大夫我觉得你分析的非常有道理?我经常会出现心理紧张的状况,工作时间紧张,早上排便时也总感觉时间紧,又怕耽误给孩子做饭又怕上班迟到,神经一直是紧张的,时间长了就出现了胃肠功能紊乱?我现在的症状就是胃部不舒服,一吃东西胃部就定的难受,我现在一直在努力调整自己的心态,曹大夫,我是否可以不用吃抗焦虑药物通过自我调节缓解症状?我还需要吃胃药吗?早上排便.所以也是需要治疗的.
医院消化内科曹建新:
1.通过自己调节当然是好的,问题是有时不是说的那么简单.胃药就不用吃了,估计你也吃过不少,效果也不会太明显的.
2.根据医生的建议,如果的确需要服药你也不必要担心这些药物的副作用.大部分人对这类药总是心有余悸.另外,由于社会偏见,大部分人对看心理医生和服这类药总有点羞耻感?要有决心?
3.抗焦虑药物可以改善症状,同时症状改善又有助于心理调整.二者是互补的,而不是矛盾的.
4.从这个病中走出来需要一定的时间.要有耐心.
5.最后就是要有信心,胃肠功能紊乱以及同时存在的焦虑或抑郁是可以治疗好的.
6.治医院面诊指导为好.
7.做一次全面的身体检查,排除引起消瘦的其他疾病.
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