结腹合并肠梗阻，中毒性巨结肠首选——X线（不是肠镜）
结腹的腹水以淋巴/单核为主，渗出液；
肝硬化未合并细菌感染时，以淋巴为主，漏出液
溃结：多发浅溃疡，最多见的是慢性复发型
并发症——中毒性巨结肠、出血、癌变、穿孔，没有瘘管
肝硬化失代偿期：肝功能减退；门脉高压
肝癌转移最主要部位——肝内
肝癌最早的转移部位——肝门
肝癌最多见的淋巴转移部位——肝门
肝癌肝内播散（转移）最主要途径——经门静脉
肝癌肝外血行转移最多——肺部
肝癌的首发/最常见症状——肝区疼痛（不是恶心、呕吐等）
肝癌晚期最常见症状——肝区肿块
肝癌终末期最严重的并发症——肝性脑病
肝癌筛查/首选/最常见检查——B超
肝癌金标准检查——增强CT（不是普通CT）
肝癌的诊断标准：AFP；AFP，持续8周以上；
胆管细胞癌：AFP不升高
复查AFP增加，提示——复发
治疗：微小肝癌、单发向肝外长肝癌、巨大肝癌、多发结节位于肝一段（结节≤3个）——肝部分切除
肝性脑病指在肝硬化基础上因肝功能不全和（或）门－体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。
病因：氨中毒——消化道产氨，以NH3和NH4+存在，当结肠内pH6时，NH4十转为NH3,极易经肠黏膜弥散入血；pH6时，NH3从血液转至肠腔，随粪排泄。肝衰竭——肝脏对门静脉输入NH3的代谢能力明显减退——体循环血NH3水平升高；当有门体分流存在时，肠道的NH3不经肝脏代谢而直接进入体循环，血NH3增高。
体循环NH3能透过血脑屏障——干扰脑功能：干扰脑细胞三狻酸循环——能量供应不足；增加脑对酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸等的摄取——促进脑功能具有抑制；脑内NH3升高——谷氨酰胺合成——神经元细胞肿胀——脑水肿；NH3直接干扰脑神经电活动；弥散入大脑的NH3——上调脑星形胶质细胞苯二氮革受体表达——氯离子内流，神经传导被抑制。
肝性脑病分期：
0期——潜伏期，基本正常
1期——前驱期，表情淡漠，性格改变
2期——昏迷前期，扑疑样震颤
3期——昏睡期，可有扑疑样震颤
4期——昏迷期，不能叫醒，无扑疑样震颤
肝性脑病相关治疗：
（1）由于胆汁中鹅去氧胆酸的双亲性，当与细胞膜持续接触，可溶解细胞膜——口服熊去氧胆酸降低肝内鹅去氧胆酸的比例，减少其对肝细胞膜的破坏；
（2）乳果糖——防治便秘，导泻；
（3）利福昔明、甲硝挫、新霉素——抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成
(4)当病人出现烦躁——禁用阿片类、巴比妥类、苯二氮革类镇静剂；
可试用异丙嗦、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。
（5）L-鸟氨酸-L-天冬氨酸——促进体内氨的代谢，鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶的活性，其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨；天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性，促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨，减轻脑水肿。
（6）支链氨基酸——减少假性神经递质
（7）氟马西尼——拮抗内源性苯二氮革所致的神经抑制，促醒
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