毒理
(1)潜伏期较长,且有蓄积中毒作用。
(2)中毒表现:头晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、胸闷、少尿或尿闭、颜面及全身浮肿、心悸。尿常规及血生化检查均提示肾脏病变,氮质滞留,酸中毒及高血钾症候群,甚至眼底新盘充血、视网膜水肿。严重者多因肾衰竭、尿毒症而死亡。
治疗原则:中西医结合救治。
1. 按中医“肾气虚弱”和“寒积内结、浊阴上逆”等证型施治。
临床表现
急救处理
2. 对症处理。
木通入汤剂内服,成人用量为1.4～4.5g,过量易发生中毒。目前市售商品多为关木通,与木通科植物白木通易混淆,古代本草记载多为白木通,但现已少用。关木通的毒性大于白木通,临床报道也多为关木通。关木通含马兜铃酸、齐墩果酸、常春藤皂苷原等。关木通中毒可使内脏发生毛细血管病变、出血、水肿,还可导致肾损害肾小管坏死。1981年联邦德国卫生部取消了马兜铃盐酸制剂。因对啮齿动物长期毒性试验中发现几个器官与剂量有关的致癌变作用。
