轻度中毒:口服2~5倍催眠剂量,患者入睡,但呼之能醒,醒时表现反应迟钝,言语不清,有判断及定向力等轻度意识障碍
口服中毒者尽快洗胃,用温开水或盐水洗胃,对服药量大者虽然超过4~6小时仍可进行洗胃洗胃要彻底,活性炭可反复由鼻饲灌入
由于误服或其他原因(如自杀),吞服过量的巴比妥类药物即会引起急性中毒
◆急救措施
2、中效类如异戊巴比妥
l、长效类如巴比妥,苯巴比妥
导泻可用20%甘露醇250~500ml经胃管内注入(禁用硫酸镁,镁离子吸收后能抑制中枢神经系统)
一般一次食入此类药物的5~6倍催眠剂量,即会引起急性中毒,当实际吸收的药量超过其本身的治疗量的15倍时,即可危及生命
凡遇有严重中毒者,经简单处理后应及时送往医院实行进一步抢救,如利尿,透析疗法必要时考虑使用苏醒剂或中枢兴奋剂等
巴比妥盐类按其作用时间长短可分为四类:
中度中毒:吞服催眠剂量5~10倍时,患者出现沉睡或进入浅昏迷状态,强刺激可唤醒,但不能言语,旋即昏睡,呼吸浅漫,眼球可有震颤
4、超短效类如硫喷妥纳巴比妥类药物的中毒量和致死量依药物作用的快慢,维持时间的长短及机体耐受性而异
重度中毒:吞服催眠剂量10~20倍时,患者表现昏迷,反射消失,瞳孔缩小或散大,呼吸浅慢,有时呈现陈一施氏呼吸,脉搏细速,血压下降,如不及时抢救,最后因呼吸和循环衰竭而死亡
对巴比妥盐类中毒患者抢救重点在于维持呼吸、循环和泌尿系统功能
3、短效类如司可巴比妥
◆中毒表现