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儿科知识点总结

新生儿颅内出血患儿的护理

1.新生儿颅内出血的主要病因是(产伤)

2.新生儿颅内出血以(足月儿)多见

3.新生儿颅内出血主要临床表现为(中枢神经系统兴奋症状,易激惹,烦躁不安)

4.新生儿颅内出血护理措施主要为(尽量减少对患儿的移动和刺激)

插一个自己总结的首选检查

骨折,气胸,尿路结石,肠梗阻均首选x线,早期妊娠,前置胎盘,胆道蛔虫症,肝癌定位诊断,子宫肌瘤均首选B超,小肝癌(直径小于1cm),脑血管疾病首选CT

新生儿黄疸患儿的护理

1.生理性黄疸出现于(出生后2-3日),高峰期是(出生后5-7日),(10-14日后)逐渐消退

2.病理性黄疸出现于(出生后24小时之内),特点是(程度重,发展快),每日上升(>85μmol/L),且(持续时间长或黄疸反复出现)

3.血清胆红素(>μmol/L)时,可引起胆红素脑病

4.新生儿黄疸辅助检查血清总胆红素浓度(>μmol/L),血清结合胆红素浓度(>34μmol/L)

5.预防胆红素脑病可应用(白蛋白)

新生儿寒冷损伤综合征患儿的护理

1.新生儿(棕色脂肪)产热不足

2.新生儿寒冷损伤综合征的病因有(寒冷,早产,窒息,低体重,感染)

3.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现顺序为(下肢-臀部-面颊-上肢-全身)

4.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是(复温)

5.肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻,中度硬肿的患儿的复温方法是(放入30℃暖箱中,6-12小时恢复正常体温)

6.肛温<30℃的患儿复温方法是(放入比肛温高1-2℃的暖箱,每小时升高1℃,12-24小时恢复正常体温)

新生儿脐炎患儿的护理

1.新生儿脐炎常见致病菌为(金黄色葡萄球菌)

2.新生儿脐炎注意不要(洗湿脐部),用(75%酒精)消毒

新生儿低血糖患儿的护理

1.新生儿低血糖的全血血糖(<2.2mmol/L)

2.新生儿低血糖常见于(早产儿)

3.新生儿低血糖治疗原则为(静脉滴注葡萄糖)

4.新生儿低血糖需注意(定期监测血糖变化)

新生儿低钙血症患儿的护理

1.新生儿低钙血症主要临床表现为(神经,肌肉兴奋性增高,烦躁不安,肌肉抽搐及震颤,可见惊跳,手足搐搦

2.低钙血症一旦发生惊厥,遵医嘱稀释后每次(静脉缓慢注射或滴注10%葡萄糖酸钙),若心率(<80次/分),应停止注射,一旦发生药业外渗,应立即(停止注射),给予(25%-30%硫酸镁)湿纱布局部湿敷

小儿支气管异物患儿的护理

1.临床表现为(剧烈呛咳,喘憋,面色青紫)

2.支气管异物典型症状是(阵发性,痉挛性咳嗽)

3.支气管异物主要检查是(支气管镜)

4.支气管异物护理措施有减少(患儿哭闹),以免(因异物变位,发生急性梗阻,出现窒息而危及生命)

5.支气管异物唯一有效的治疗方法是(内镜下取出异物)

6.支气管异物内镜下取异物需禁食(6-8小时),内镜检查取出异物后患儿需在(4小时)以后方可进食

小儿维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理

1.佝偻病是由于(体内维生素D缺乏),多见于(2岁以下婴儿)

2.体内维生素D的主要来源是(皮肤内7-脱氢胆固醇)

3.佝偻病的主要临床表现有(易激惹,烦躁不安,夜间啼哭,摇头擦枕,出现枕秃头部颅骨软化,出现方颅或鞍形颅),胸骨可出现(肋骨串珠),四肢形成(x形或o形腿),(2岁以后)的小儿在(后遗症)期,仅留有(不同程度的骨骼畸形)

4.佝偻病治疗原则为应用维生素D剂量为每日(50-μg)

5.佝偻病患儿避免(早坐,站,行,久站,久坐),防止(发生骨骼畸形),x形腿按摩(外侧肌),o形腿按摩(内侧肌)

6.新生儿出生后(2周后)每日给予维生素D-IU

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的护理

1.病因为(血钙低于1.75-1.88mmol/L)或(血清钙离子浓度1mmol/L)

2.辅助检查是(血钙低于1.75-1.88mmol/L)

3.治疗原则(控制惊厥与喉痉挛),使用(地西泮),喉痉挛者立即(将舌头拉出口外),钙剂治疗用(10%葡萄糖酸钙)

4.主要护理问题(有窒息的危险)

5.护理措施主要为遵医嘱立即使用(镇静剂,钙剂),喉痉挛者(立即将舌头拉出口外),同时将患儿(头偏向一侧),清除(口鼻腔分泌物),对(已出牙)的小儿,应(在上下门齿之间放置牙垫)

小儿惊厥患儿的护理

1.病因(高热惊厥)最常见

2.(发作持续超过30分钟)为惊厥持续状态

3.首选药物(地西泮)

4.发作时(就地抢救),忌(搬运),(上下臼齿之间)放置牙垫,防止(舌咬伤),牙关紧闭时忌(用力撬开),勿(强力按压或牵拉)患儿肢体,以免(骨折或脱臼)

5.健康教育(指导家长掌握预防惊厥措施),告诉家长(及时控制体温)是预防惊厥的关键

小儿肾小球肾炎患儿的护理

1.新生儿一般局部泌尿系统症状(不明显),以(全身症状)为主

2.肾小球肾炎的主要严重并发症是(高血压),表现为(头痛,烦躁不安,恶心呕吐)

3.护理措施:待(水肿消退,血压下降至正常,肉眼血尿消失后)可下床轻微活动或户外跑步,(血沉降至正常)可上学,但需避免(体育活动),(Addia计数正常后)恢复正常生活

化脓性脑膜炎患儿的护理

1.小儿的脑耗氧量占总耗氧量的(50%)

2.腰椎穿刺时,新生儿应在(第4,5腰椎间隙)进针

3.化脓性脑膜炎的传播主要途径是(上呼吸道感染)

4.辅助检查表现为(脑脊液压力升高,糖和氯化物下降)

5.为患儿更衣时的顺序为(先穿患侧,再穿健侧),脱衣服时(先脱健侧,再脱患侧)

小儿腹泻患儿的护理

1.(肠道内感染)为小儿腹泻的主要病因,主要为(轮状病毒感染)

2.急性腹泻为(病程<2周),迁延性腹泻为(病程2周-2个月),慢性腹泻为(病程>2个月)

3.轻型腹泻一般为(黄色或黄绿色稀水样便),常见(白色或黄白色奶瓣和泡沫)

4.重型腹泻多为(蛋花汤样或黄水样便,水电解质和酸碱平衡紊乱),表现为(脱水代谢性酸中毒,低钾血症,低钙血症)

5.低渗性血钠(<mmol/L),等渗性血钠(-mmol/L),高渗性血钠(>mmol/L)

6.低钾血症表现(腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱或消失)

7.低钙血症表现(抽搐,惊厥)

8.口服补盐液ORS溶液的配方为(氯化钠2.5g,枸橼酸钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g),一般用于(轻中度脱水)

9.静脉补液适用于(中度以上脱水,呕吐或腹胀明显的患儿)

10.应用氯化钾溶液时注意(须稀释成0.15-0.3%溶液静脉滴注),含钾溶液不能(静脉推注)

这一条很重要,一定要记住哦

11.输液应遵循(先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾)的原则分批输入液体,若补液合理。(3-4小时)应排尿,表明(血容量恢复),若仅是尿量多而脱水未纠正,可能是(输入的液体中葡萄糖的比例过高),若补液后,患儿出现眼睑水肿,可能是(电解质溶液比例过高)

12.母乳喂养的患儿,(继续母乳喂养,暂停辅食)

13.避免使用(不透气的塑料布或橡胶布)

14.臀红的患儿局部用红外线灯或鹅颈灯照射,每次照射时间(15-20min)

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