药物的慎用、忌用、禁用和不用
周曼医院
随着医疗保健知识的普及和提高,家家户户都会自备一些常用药品,平时偶有小恙,即可对症服药。但是大多数药品除有适用范围外,还有用药注意事项或副作用,特别是药品标签上慎用、忌用、禁用、不用等字眼,一字之差,意思却相差甚远,服药时须特别留心。慎用:即谨慎小心之意。多指伴有其他疾病的患者,在服用该药时必须谨慎。如利康尼片为一种新型止喘药,对支气管哮喘、慢性支气管炎及肺气肿有较好疗效;但如同时伴有甲亢或糖尿病,就必须慎用,要在控制甲亢或降低血糖后方可使用。
忌用:顾名思义,即用药时的“忌讳”。指该药在使用中要密切观察,或患有其他疾病者最好不用。如利福平为抗结核病药物,临床效果好,为抗结核病的二线药物。但如同时患癫痫或有精神病史者,就要在用药中密切观察;在用药过程中还要定期检查肝功能,如若转氨酶持续增高,就要停药。再如心脏病患者在服用洋地黄时,如因血压增高需服降压药,则不可选择利血平。因利血平忌与洋地黄并用,有引起心动过缓,甚至心跳骤停的危险。
禁用:是禁止使用之意。许多药物对孕妇、老人、儿童是禁用的。如催眠镇静药安定,对孕妇禁用;老年人肝、肾功能代偿较差,对肝、肾毒性较大的药物老年人禁用;链霉素和四环素因会造成小儿耳聋或四环素牙,对小儿禁用。
不用:即不能使用该药。如青霉素皮试阳性,则不能使用该药。特别应提及的是先锋霉素6号,胶囊剂可口服,为一新型广谱抗生素,但对青霉素过敏者不能使用。
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