注本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
癌痛是癌症患者必须要经历的一个痛苦的过程，也是非常普遍的癌症表现症状。有数据显示，治疗中的患者癌症概率为39%，晚期或终末期患者为66-80%。在西班牙进行的一些流行病学研究表明，大约55%的癌症患者患有疼痛。其中，20-33%是神经性疼痛，突破性癌症疼痛占41%。
癌症可怕，癌痛更可怕。若处理不好，生不如死!处理癌痛最常见的、最方便、最受欢迎的就是药物治疗。
一般常见的就是阿片类止痛药，阿片类止痛药主要用于治疗中到重度疼痛，比如癌痛，所以常用于癌症病人止痛。常见的阿片类止痛药包括：可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、羟考酮、美沙酮、吗啡、芬太尼和哌替啶(度冷丁)等。
但是阿片类止痛药具有一些明显的副作用和不良反应，这些副作用会增加病人的痛苦，因此使用阿片类止痛药，需要注意这些副作用。阿片类止痛药常见的副作用有：
1、便秘
对于长期口服阿片类药物的患者可给予预防性药物预防便秘。当患者出现便秘时应评估便秘的原因和严重程度，排除存在肠梗阻/肠嵌塞和高钙血症。如因阿片类药物使用引起，必要时可考虑调整药物滴定剂量或更换药物。
2、镇静
镇静是指病人过于安静，处于被抑制的状态。对于阿片类药物用药后引发的镇静，应除外癌因性疲乏和其他引起镇静的病因(例如：中枢神经系统病变、其它镇静药物、高钙血症、脱水、感染、缺氧)。
当在首次给药或者剂量增加性滴定阿片类药物以后，出现显著的或非预期的镇静并且持续的时间≥2～3天时，应及时干预。
3、呼吸抑制
阿片类药物使用导致的呼吸抑制常发生在镇静不良反应之后。一般而言呼吸频率10次/分可能是呼吸抑制的早期信号。心肺储备功能差的患者更易感。对于潜在的高风险患者应适当减少阿片类药物的使用剂量、增加给药间隔、并且在用药过程中予以密切监测。
4、急性脑综合征
表现为意识障碍、行为怪异、没有目的、注意力无法集中等。
当使用阿片类药物患者出现谵妄时应除外其他引起谵妄的病因，例如：感染、高钙血症、中枢神经系统病变、肿瘤转移、其它精神科药物。如考虑由阿片类药物使用引起可减少药物剂量或进行药物更换。
5、恶心
阿片类药物引起的恶心应鉴别其他引起恶心的病因，例如：中枢神经系统病变、化疗、放疗、高钙血症、肠梗阻等。如果恶心比较严重，则需要调整阿片类药物的使用。
6、瘙痒
阿片类药物引起的瘙痒症状同样需要除外其他引起瘙痒的原因，如过敏或药物不良反应等。如瘙痒难以控制应考虑换用另一种阿片类药物。
总之，对于阿片类止痛药，在副作用出现之前，就要有心理准备，可以提前使用一些预防性的药物，以减轻止痛药的副作用。
无论您有多忙，请花1秒钟的时间把它放到你的圈子里！可能您的家人和朋友就需要！谢谢！
声明：本文内容及图片均来源网络，全部转载，内容未经核实，如有问题，请联系我们删除。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
