1.人工催吐
13.下肢瘫痪 予加兰他敏肌内注射
6.脱水剂 予20%甘露醇,利尿剂予呋塞米
16.予抗生素防感染
急救处理
(2)中毒表现:口腔及咽喉烧灼感,黏膜充血,甚至起疱,糜烂,流涎,恶心,呕吐,呕血,腹痛,便血,头晕,头痛,视物不清,尿频,尿道烧灼感,排尿困难,尿少,尿闭,性器官兴奋,口唇和四肢远端麻木,复视,双下肢瘫痪,部分患者可出现肝大,黄疸等,严重者出现高热,昏迷,抽搐,惊厥
9.高热 予退热剂、物理降温
10.呼吸衰竭 予尼可刹米、洛贝林
11.昏迷 予中药清开灵或氟马西尼静脉滴注
7.出血 予巴曲酶(立止血)、维生素k、卡巴克络(安络血,安特诺新)等
4.补液 予5%葡萄糖盐液,10%葡萄糖液,维生素c,维生素b族,并加人atp、辅酶a、肌苷保护肝脏及心肌
(1)潜伏期20分钟至2小时
临床表现
17.治疗中忌油类及脂肪,包括食物,以免加快毒素吸收(斑蝥毒素为脂溶性毒素)
14.心律失常 予抗心律失常药物(注意禁忌)
12.心力衰竭 予强心剂
18.对症治疗
8.惊厥、抽搐 予苯巴比妥、氯丙嗪
3.口服4%碳酸氢钠溶液
15.dic 予肝素,同时可输入新鲜全血、新鲜冷冻血浆以补充凝血成分,也可输入浓缩纤维蛋白原制剂、凝血酶原复合物等
5.酸中毒时 予1/6 mol/l乳酸钠静脉滴注
毒理
2.洗胃 先予蛋清5个、活性炭20g、牛乳300ml口服或灌入,稍后予3%~5%鞣酸溶液谨慎洗胃,后再予10%氢氧化铝凝胶口服,稍后予50%硫酸镁4 ml导泻
斑蝥入丸、散内服,成人用量为0.03~0.06g,过量服用易发生中毒斑蝥主要成分为斑蝥素(占1%~1.2%)、挥发油、酸类、蜡样物质、脂肪、蚁酸和色素等斑蝥素为致毒物质,毒性强烈对皮肤、黏膜有强烈的刺激作用,内服斑蝥可引起胃肠炎症、黏膜坏死,可损害肾小球及泌尿道内服1.5~3g斑蝥可致命,斑蝥素致死量为30mg