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JAMAPediatr在中国,滥用处

来源:梅斯医学

自杀行为是世界范围内伤害和死亡的主要原因,既往的横断面研究表明,非医学治疗性的使用处方药物(NMUPD,即滥用处方药)与自杀有关。然而,在中国没有任何研究考察NMUPD、自杀意念、以及自杀意图之间的纵向关系,也没有研究探讨抑郁症状的潜在媒介作用。

为了确定基线NMUPD与随后的自杀意念和意图之间的关联(对相关抑郁症状进行了控制),以及确定增加的风险是否是由抑郁症状介导的,来自中国广州中山大学的研究人员开展了以下研究。

在这项纵向研究中,研究人员于年至年期间在广州随机选择了名学生(应答率,96.8%),随访时间为1年(-年;保留率,96.1%)。数据分析的日期是年10月9日至年10月15日;其他数据分析于年3月23日至年3月29日完成。

主要结果为自杀意念,自杀意图,NMUPD,抑郁症状和酒精相关问题。

该研究共包括名青少年(平均[SD]年龄,13.7[1.0]岁)。控制了社会人口学资料(包括性别、年龄、家庭社会经济地位和生活安排)、基线抑郁症状、基线酒精相关问题、基线自杀意念和基线自杀意图后,最终结果表明,基线阿片类药物滥用(调整后的比值比[AOR],2.31;95%CI,1.30-4.11),滥用镇静剂(AOR,4.46;95%CI,1.54-7.94),和非医学治疗性的使用处方药物(AOR,1.97;95%CI,1.21-3.23)与后续自杀意念呈正相关。

此外,在控制了基线性别、年龄、家庭社会经济地位、生活安排、抑郁症状、酒精相关问题、自杀意念、自杀意图因素后,基线滥用阿片类药物(AOR,3.39;95%CI,1.33-5.63)和非医学治疗性的使用处方药物(AOR,2.91;95%CI,1.26-3.71)也与随后的自杀意图相关联。基线阿片类药物滥用对随后的自杀意念(标准化β系数估计=0.;95%CI,0.-0.)和自杀意图(标准化β系数估计=0.;95%CI,0.-0.)有显著标准化间接影响,并且是通过抑郁症状介导的;基线滥用镇静剂通过抑郁症状对后续自杀意念的效果也十分显著(标准化β系数估计=0.;95%CI,0.-0.)。

在这项研究中,基线NMUPD与随后的自杀意念和自杀意图相关联。这些发现支持建立适当的监控系统来减少青少年自杀,控制和监督中国青少年的自杀倾向和使用NMUPD。

原始出处:

LanGuo,YanXu,JianxiongDeng,AssociationBetweenNonmedicalUseofPrescriptionDrugsandSuicidalBehaviorAmongAdolescents,JAMAPediatr,.10.7

梅斯医学(MedSci)

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