几个月前,美国疾病预防控制中心(CDC)发布了一则令人惊悚的数据:年用药过量的死亡人数高达人。从年到年,有近万人死于用药过量;自年以来,死于用药过量增长率高达%,超过一倍。
越来越多的公共卫生机构重视药物滥用,且阿片类药物的泛滥(OpioidEpidemic)并不是用药过量死亡的唯一因素。被广泛滥用的药物还包括镇静剂、兴奋剂等处方药。
本文通过对营销人员的药物评估、行业销售数据的跟踪等服务,列举了年排名前20的滥用处方药的销售数据。名单上出现的一些药物是品牌专利药物,也有一些是由众多知名品牌企业生产的仿制药。在这份名单中,列举了每个药物在上市销售额,其药品分类(DEA)以及其适应症。
#20.硫酸吗啡(Morphinesulfate)
滥用品牌包括:口服硫酸吗啡(Mallinckrodt公司)、MorphineQD(艾尔建)、镇痛药Avinza(辉瑞公司)、硫酸吗啡(辉瑞以及旗下赫升瑞部门)、硫酸吗啡ER(恩度公司)、美施康定(普渡制药和盐野义制药)、Statex(恩度制药和Paladin实验室)、morfinbioglan(瑞典Meda)以及硫酸吗啡I.V.(艾尔建)。
年销售额:预估2.59亿美元;
药品分类:II类
适应症:疼痛阿片受体激动剂,不适用非麻醉止痛剂
#19.芬太尼(Subsys,fentanylsublingualspray)
强生公司的品牌药物
年销售额:预估3.34亿美元;
药品分类:II类
适应症:适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
#18.芬太尼透皮贴剂Duragesic(芬太尼透皮系统),经皮给药
强生公司的品牌药物
年销售额:预估3.34亿美元;
药品分类:II类
适应症:适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
#17.安比恩Ambien?(alsosoldasMyslee?andStilnox?;zolpidemtartrate)
赛诺菲公司的品牌药物,包括AmbienCR?(酒石酸唑吡坦缓释片)
年销售额:根据公司财报,为3.06亿欧元(3.46亿美元);
药品分类:IV类
适应症:γ-氨酪酸(GABA)用于短期治疗失眠的激动剂,其特征是难以入睡症状。AmbienCR用于治疗失眠症和/或维持睡眠的困难。
#16.阿得拉AdderallXR?(amphetamine/dextroamphetamine)
Shire公司的品牌药物
年销售额:根据公司财报,为3.亿美元;
药品分类:II类
适应症:中枢神经系统(CNS)兴奋引起的多动症(ADHD).
#15.利他灵(Ritalin?/Focalin,methylphenidateHCl)
诺华公司的品牌药物,包括Ritalin-SR?缓释片和RitalinLA?缓释胶囊
年销售额:根据公司财报,为3.65亿美元;
药品分类:II类
适应症:为精神兴奋药,能提高精神活动,可对抗抑郁症。主要用于轻微脑功能失调(MBD)。
#14.盐酸氢吗啡酮(HydromorphoneHCl)
包括Exalgo(强生公司和Mallinckrodt公司),盐酸二氢吗啡酮ER(艾尔建公司)、盐酸二氢吗啡酮(辉瑞以及旗下赫升瑞部门、Mallinckrodt、Perrigo和Akorn)、不包括Dilaudid(PurduePharma)
年销售额:根据公司财报,为3.68亿美元;
药品分类:II类
适应症:纯阿片受体激动剂,用于治疗适合使用阿片类镇痛药的患者,治疗疼痛。
#13.舍曲林(Zoloft,sertralineHCl)
辉瑞公司的品牌药物
年销售额:根据公司财报,为3.74亿美元;
药品分类:未分类
适应症:属于选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于治疗抑郁症、强迫症及6岁以上儿童的强迫症,被多个国内外指南推荐为治疗抑郁症及强迫症的一线用药。
#12.盐酸舍曲林(SertralineHCL)
Zoloft(辉瑞公司)除外,包括Sertraline(Lupin和Teva制药)和Stimuloton(Servier和Egis制药)
年销售额:预估4.17亿美元;
药品分类:未分类
适应症:选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),用于成人抑郁症的治疗。
#11.塞来昔布(Celecox,celecoxib)
Astellas制药公司在日本的品牌药物
年销售额:根据公司财报,为4.亿美元;
药品分类:未分类
适应症:减轻风湿性关节炎与骨关节炎患者的炎症与疼痛,可用于治疗腰背痛、肩周炎、颈肩臂综合征、腱鞘炎,减轻炎症与疼痛。
#10.酒石酸唑吡坦(Zolpidemtartrate)
不包括Ambien(赛诺菲),包括Myslee(AstellasPharma)、Zolpidem(Par制药)、Sublinox(Valeant制药)以及zolpidiemtartradeER(Par制药和Endo制药)
年销售额:预估5.58亿美元;
药品分类:IV类
适应症:γ-氨酪酸(GABA)用于短期治疗失眠的激动剂,其特征是难以入睡症状。
#9.利他灵(MethylphenidateER,LA)
艾尔建(Allergan)公司的仿制药
年销售额:预估6.65亿美元;
药品分类:II类
适应症:为精神兴奋药,能提高精神活动,可对抗抑郁症。主要用于轻微脑功能失调(MBD)。
#8.芬太尼(Fentanyl)
不包括Duragesic,包括芬太尼透皮系统(Mylan和Allergan)、芬太尼透皮系统贴片(Mallinckrodt)以及芬太尼贴片(STADAArzneimittel)
年销售额:预估7.19亿美元;
药品分类:II类
适应症:适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
#7.纳络酮Suboxone?(丁丙诺啡和纳洛酮舌下片)用于舌下或颊使用
Indivior公司的品牌药物
年销售额:预估8.08亿美元;
药品分类:III类
适应症:治疗阿片类成瘾。
#6.哌甲酯制剂Concerta(盐酸哌甲酯)
强生公司旗下的健赞药物的品牌药物
年销售额:根据公司财报,为8.21亿美元;
药品分类:II类
适应症:用于治疗中枢神经系统(CNS)兴奋引起的多动症,年龄从6岁儿童至65岁老人皆可。
#5.西乐葆(Celebrex)
辉瑞公司的品牌药物
年销售额:根据公司财报,为8.3亿美元;
药品分类:未分类
适应症:非甾体类抗炎药,用于骨关节炎、类风湿性关节炎、类风湿性关节炎的患者中,2岁及以上人群,强直性脊柱炎,成人急性疼痛和痛经。
#4.丁丙诺啡和纳洛酮(Buprenorphineandnaloxone)
不包括纳络酮(Indivior),包括Zubsolv(Orexo)、buprenorphine/naloxone(艾尔建公司)以及Bunavail(BioDelivery科技)
年销售额:预估8.92亿美元;
药品分类:III类
适应症:治疗阿片类成瘾
#3.塞来昔布(Celecoxib)
不包括Celebrex(辉瑞公司),包括Celecox(AstellasPharma)和celecoxib(Teva制药、Mylan和Allergan)
年销售额:预估14.28亿美元;
药品分类:未分类
适应症:减轻风湿性关节炎与骨关节炎患者的炎症与疼痛,可用于治疗腰背痛、肩周炎、颈肩臂综合征、腱鞘炎,减轻炎症与疼痛。
#2.盐酸羟考酮控释片剂(OxyContin,oxycodoneHClcontrolled-release)
普渡制药厂的品牌药物
年销售额:预估15亿美元;
药品分类:II类
适应症:用于缓解持续的中度到重度疼痛。
#1.盐酸哌甲酯(MethylphenidateHCl)
不包括包括Concerta(Janssen制药)和Ritalin/Focalin(Novartis),包括methylphenidateER(艾尔建公司和Mallinckrodt公司)、MetadateCD/EquasymXL(UCB),Daytrana(Hisamitsu制药)、QuillivantXR(辉瑞制药)、EquasymXL(Shire)以及盐酸哌醋甲酯(Allergan和IMPAX实验室)
年销售额:预估22.32亿美元
药品分类:II类
适应症:适应于大多数儿童多动症(ADHD)。也可以适量用于白天过度嗜睡的治疗。
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