昏迷者立即予加压给氧

急救处理

硫磺入丸散内服,成人用量为1～3g,外用适量,过量服用易发生中毒硫磺主要成分为硫,常夹有碲、硒、砷、铁、碳和沥青、粘土等杂质,过量硫磺进入肠内大部迅速氧化成无毒的硫代物(硫酸盐或硫代硫酸盐),经肾和肠道排出体外,未被氧化的游离硫化氢,则对机体产生毒害作用硫化氢是一种强烈的神经毒物,浓度越高,全身毒性作用越明显硫化氢和氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,从而抑制了酶的活性,使组织细胞内的氧化还原过程发生障碍,引起组织细胞内窒息,组织缺氧,而中枢神经系统对缺氧最为敏感,故表现为中枢神经系统症状和窒息症状

临床表现

4.予50%葡萄糖40 ml、维生素c0.5～1g作静脉注射,或予10%硫代硫酸钠40 mg静脉注射,使体内的砷金属离子结合形成无毒之硫化物排出体外,或予亚甲蓝,按10 mg/kg计算,加人25%葡萄糖液40 ml中静脉注射

5.无休克者予亚硝酸异戊酯吸入,每次15～30秒钟,总量不超过5支使形成高铁血红蛋白,其中的三价铁夺取与细胞氧化酶结合的硫离子,使细胞色素氧化酶恢复活力

1.患者神志清醒时,速予温开水洗胃,后予饱和硫酸铁溶液100m1加温开水200 ml口服或灌入,再子阿朴吗啡6mg皮下注射催吐

6.积极防治肺水肿和脑水肿

毒理

3.视病情需要予以安钠咖(苯甲酸钠咖啡因)、尼可刹米、洛贝林等

治疗原则:洗胃,催吐,给氧,中枢兴奋剂,对症治疗

(1)潜伏期为30分钟至2小时

2.昏迷者立即予加压给氧,并予10%葡萄糖液500ml、细胞色素c15～30 mg、三磷腺昔20 mg、泛癸利酮 10mg静脉滴注

(2)中毒表现:头痛,头晕,耳鸣,心悸,周身乏力,恶心,呕吐,剧烈腹痛,便血,体温升高,共济失调,呼出气体有臭蛋味重者出现呼吸困难,神志模糊,瞳孔缩小,对光反应迟钝,发绀还可并发肝大,黄疸,视功能障碍

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