芬太尼透皮贴剂是一种长方形、透明的透皮贴剂。它的主要成分芬太尼,是一种强阿片类镇痛药,同等剂量下芬太尼是吗啡镇痛强度的75-倍,它的主要用于治疗中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片样镇痛药治疗的难消除的疼痛。
芬太尼透皮贴的吸收途径:
粘贴部位选择前胸,后背,腹部(避开脐部)或四肢内侧的干燥部位,无破损,无毛发的平整表面皮肤。
避免选择:
长期卧床患者,避免选择后背皮肤;
避免选择皮肤完整性受损区;
排尿自控力下降患者应慎选下肢部位。
芬太尼透皮贴使用指导:
芬太尼透皮?贴剂每?张处方用量
1为门(急)诊患者开具的芬太尼透皮贴剂,每张处方不得超过7日常用量。
2
为门(急)诊癌痛疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的芬太尼透皮贴剂,每张处方不得超过15日常用量。
3
为住院患者开具的芬太尼透皮贴剂,每张处方为1日常用量。
换贴注意事项
芬太尼透皮贴应于72小时后换贴。
绝大多数患者均在72小时换贴。仅有少部分强代谢患者需在48小时换贴,但不建议换贴时间少于48小时。
换贴时需要更换粘贴部位。
换贴时,把用过的废贴揭下,废贴不能丢弃,将粘性部分对折,放回原包装袋。复诊时,医院药房。
药师建议
本品按照麻醉药品管理。
因为血清芬太尼浓度在停止使用本贴剂17(13-22)小时后降低大约50%,所以出现严重不良反应的患者应在停止使用本品后继续观察24小时。
不能将本品贴剂切割或以任何其他方式损坏。
皮肤温度升至40℃时,血清芬太尼的浓度可能提高大约1/3。因此,发热的患者使用本品时应监测其阿片类药物副作用,必要时应调整本品的剂量。
使用本品期间应避免进行导致体温升高的剧烈运动,以免发生药物过量和死亡。
避免将本品的贴用部位直接与热源接触,如:加热垫、电热毯、加热水床、烤灯或白照灯、强烈的日光浴、热水瓶、长时间的热水浴、蒸汽浴及热涡矿泉浴等。
福医大附二院药学部