“吸毒者就是个意志薄弱的婴儿。”“酗酒者可以在任何时候停止酗酒,如果他们真想这么做的话。”“我们家没有一个酗酒者或者吸毒者。毕竟,人人都知道,瘾君子都来自那些社会底层的废柴家庭。”
遗憾的是,这些误解典型吸毒者和酗酒者的陈词滥调,已经在我们的社会中广为流传了。实际上,上瘾对所有人一视同仁。任何人都有可能上瘾。瘾症已经逐渐成为困扰美国人健康的首要问题,也是全世界面临的一个大问题。年,万十二岁及以上人群存在药品滥用问题,占全国人口的8%。其中,万人同时有毒瘾和酒瘾,万人只有毒瘾。只有酒瘾的人占了很大一部分,一共万人。
更加突出的是,在过去的30年间,十二岁以上美国人口中有20%的人凭非医疗原因使用处方药。在年,止疼片已经成为第二大滥用药,紧随大麻之后,名列可卡因之前。
想要有效对抗瘾症,我们首先要区分真理和谎言,以下是围绕着这个话题所产生的十个常见的错误理解。
10.瘾君子在恢复之前必须经历低谷
这可能是关于成瘾症最危险的误解了。一个瘾君子可以随时摆脱成瘾症恢复正常,前提是他有意愿去改变自己。但是他仅仅可能在他刚开始上瘾的时候乐意这么做。有太多人——上瘾者本人,他们的家人,朋友——在他们试图获得或者提供帮助之前,傻乎乎地等待着某些重大悲痛的事件发生来使他们下定决心。不幸的是,有些悲剧例如过量用药和短暂性昏迷或者意外是致命的。
就算上瘾者认为在达到最低谷之前,他不会有为清醒而战的想法,但这真正意味着什么呢?就像我们对疼痛有不同的耐受度,每个人都有自身所认为的不同的“最低谷”。对于某人,可能是女朋友因为他上瘾和他分手了。对另一个人,最低点有可能是他的瘾症导致他失业,无家可归或者进监狱。最好的做法就是尽快使瘾症患者得到帮助。等待的时间越久,产生危急后果的风险越大,包括丧命的危险。
这种迷信的一个推论就是,除非瘾症者诚心想戒瘾,否则治疗是不会起作用的。但是研究表明,那些在法院要求下进行强制治疗的人和那些自愿接受治疗的人,表现得同样好。
9.好人不会上瘾
那些瘾君子,酒鬼和对其他药品上瘾的人,必定不是和蔼的,慷慨的,高尚的人。他们撒谎,偷窃,诈骗,他们脾气暴躁,口出恶言。他们就是一群坏透了的人。然而这不是事实。
一项长达数十年的研究始终表明,瘾症是一种复杂的脑部疾病,可以侵袭任何人,在任何时候,不受种族,性别,社会经济地位和其他因素影响。就像有些人易患心脏病和癌症,有些人更容易上瘾。根据美国国家药物滥用研究会的研究,所有瘾症患者中一半都有遗传易感性。其他风险因素包括,开始饮酒吸毒的年龄(开始的越早,产生瘾症的可能性越大)和你的家庭环境(滥用,疏忽和精神创伤是成因)
是的,人们仍旧会选择尝试酒精或者毒品。但是,这些人通常都是典型的冒险型青少年。一个瘾症患者会为了下一次的痛快,或者豪饮一次去撒谎,偷窃或者诈骗,但这不意味着这个瘾症患者是一个很糟糕的人。上瘾者是病人,而不是坏人,他们需要帮助。
8.上瘾是病,得治
看着别人瘾症发作时那么难受,一般人首先会想“戒了不就好了嘛,何必让自己如此受罪。”毕竟让我们放弃一些对自身无益的东西并没有多难。好吧,就算诸如坐车要被安全带绑得牢牢的以及在想骂孩子时让自己住嘴这些事情会让人有些不舒服,但只要我们下定决心就能做到。以此类推,只要有毅力,瘾君子也能戒瘾。何况吸毒或酗酒的后果很严重,分分钟有可能让人失去工作、房子和家庭。
戒不了的原因也很简单:上瘾不是个人的性格问题,这是一种疾病。更具体的说,是脑子出了问题。吸毒可以让人获得巨大的快感,因为这会给大脑带来一种影响神经系统的化学物质——多巴胺(dopamin)。初期吸毒者可以切实体会到飘飘欲仙的满足。不过长期使用者会降低大脑对多巴胺的敏感度,所以他们大脑想要的不仅仅是毒品或是酒精,而是更多更多的多巴胺。瘾君子无法用自己的意志力克服对上瘾物的欲望和服用的行为,不经过治疗,他们是无法痊愈的。
7.事业顺利、家庭美满的人不可能是瘾君子
在无意间你发现了其中一位朋友、亲戚或邻居竟然是酒鬼抑或是长期吸食可卡因的人,那一刻你是拒绝的。就是说啊,那个谁谁谁他是大公司的总经理耶,在公司举足轻重,他若是瘾君子又是如何完美地履行职责的呢?还有那个谁她对自己的4个孩子照顾得是无微不至,什么足球训练、游泳比赛、长笛兴趣班……只要是关于她孩子的事,就没有不到场的。她怎么可能是酗酒的人呢,肯定只是度过漫长的白日后想在夜晚喝两杯放松一下罢了。
我们总以为拥有成功事业和美满家庭的人与“上瘾”根本扯不上半点关系。但你知道很多备受尊敬又事业有成的医生,却背着人在暗地里偷偷磕上了处方药(大多数处方药含上瘾成分)吗?佛罗里达大学(UnivrsityofFlorida)曾做过一项相关的研究,结果显示医生们酗酒、吸毒成瘾的比例并不低于常人,而且磕处方药的比率更是高得惊人。瘾的发作一般来说都不会在初期阶段产生,上瘾的人会慢慢地转变为失去理智的状态。看上去和睦美满的家庭?只不过是家庭其他成员包庇家人、欺骗大众的假象而已,不过说实在的,表面要逢场作戏、私下还神经紧绷,与瘾君子成为家人也真够辛苦的。虽然瘾君子大多会落到失业、离婚的下场,不过这种事也不是绝对的是吧。
6.高酒精耐受力意味着你没问题
有些人狂饮半打啤酒或者一瓶白酒后就像没喝过一样。他们坚称自己不是嗜酒者。“毕竟,我喝完之后走路不踉跄,说话口齿清晰,也没昏睡过去,”他们辩解道。“我只是酒精耐受力高而已。”新陈代谢快,遗传导致的酒精耐受力高。事实却与他们的辩解相反。酗酒者身体确实会出问题,而且是很大的问题。很多酗酒的人会生病——如果他们继续酗酒的话。所以如果你酗酒之后自我感觉良好,这实际上是个不好的征兆。任何经常酗酒的人最后都会产生高酒精耐受力,伤害身体。如果你有些日子为了应酬不得不酗酒,或者你渐渐喝得越来越多了,你身体很有可能要出问题了。
5.你需要12步疗法戒瘾
有瘾的人,无论是毒瘾、酒瘾、还是赌瘾——凡是你说得出的瘾——12步疗法都能成功帮你戒掉。12步疗法是匿名戒酒协会(AlcoholicsAnonymous,AA)最受欢迎的疗法,要求成瘾者用12步疗法指导原则生活,它主张个人相信有比自己还强大的力量存在,可控制自己,通常是上帝。
尽管12步疗法已经帮很多人成功戒瘾,但也并不是适用于每个人的。年匿名戒酒协会内部研究表明,有33%的会员表示真正戒瘾需要十多年的时间,12%的人认为要5—10年,24%的人认为需要1—5年,仅3%的人认为不到1年时间就可以成功戒瘾。这还不算糟糕。但其又指出这些数据没有算上不到一年就退会的会员。年发表在酗酒治疗季刊(AlcoholismTratmntQuartrly)的报告称,81%的匿名戒酒协会新会员不到一个月就退会,91%的新会员不到三个月就放弃治疗。
12步疗法其中一个关键因素就是要那些接受12步疗法的人本身就信教。如果你都不信,还会有用吗?还持之以恒?最好的办法还是通过一系列的行为心理治疗戒瘾,它适用于每个成瘾者,成瘾者也觉得它有用。如果你可以从你的信仰上获得力量成功戒瘾,那很好。非信教人士也可以从社区,家人,或自我信念中获得相似的勇气。除此之外,药物治疗参与到12步疗法中有利于戒瘾。
4.药物并不能治疗药物滥用
如果某人一直在与毒瘾作斗争,那么要想用药品来治疗听起来似乎十分可笑。你为什么要给一个瘾君子药物呢?这就好像你不会给一个酗酒者六罐装啤酒来帮助其戒酒。然而,通过药物来防治某些毒瘾其实不失为一个非常有效的方法。
首先,请记住有许多药物可使用。虽然有些和戒除毒瘾毫无关系,但是有助于抑制潜在的诱因,比如焦虑,抑郁或者心理创伤。其他一些可用作直接治疗毒瘾,比如抑制吸毒的欲望。若每日服用美沙酮——一种用于治疗海洛因成瘾的流行药物,则可以消除身体戒断反应。之后,只要患者服用有效剂量,便能够不再依赖海洛因。如果他们决定再次接触海洛因,那么美沙酮会阻断由此带来的快感。
另一种药物——戒酒硫,能够阻断身体处理酒精的过程。因而一旦你在服用该药物之后饮酒,便会出现呕吐,恶心或胸口疼痛等反应。它可结合心理辅导来治疗酒瘾。最后,医院的瘾君子也往往是通过药物来脱瘾的。
3.你不可能对处方药上瘾
如果你的医生给你开了某种处方药,通常我们会想医生开的药物还有可能有害吗?如果有害医生也不会开出这一药物的。许多非常有用的药物——通常由医生开出处方的,一般来说是安全的。前提是,你得按照处方规定来服用,这意味着按医师要求在确切时间范围内(通常较短)服用确切剂量。如果服用剂量过高或者服用时间过长,这些药物可以快速使人上瘾甚至致命,因为它们会和街头毒品一样影响大脑机能。
美国司法部禁毒执法机构年一项研究显示,处方药滥用实际上是美国增长最快的药物问题。最常被滥用的药物包括阿普唑仓镇静剂、安定、安比恩安眠药、含可待因的泰诺,奥施康定镇静剂和止痛药。不幸,太多的人仍然不相信这些处方药其实可能像街头毒品一样危险且易上瘾。但这完全是假象。
2.复发的吸毒者将永远不能戒除毒瘾
年,男演员小罗伯特﹒唐尼因被指控私藏可卡因和兴奋剂而被逮捕入狱。在康复中心尝试了多次训练后,在年戒除毒瘾,释放出狱,重返职业生涯。
也许是因为我们耳闻目睹太多毒瘾患者病情反复发作的事件,所以会对他们有些误解,认为一旦复发,就再也不可能战胜毒瘾。然而毒瘾是一种慢性疾病的说法倒是真的。像这样的话,一个人一旦对毒品上瘾,必须在未来的的每一天里努力与毒品离得远远的并保持头脑清醒。但是一次复发(或者两三次或更多的次数)并不意味着你注定无可救药。有时候当一个毒瘾患者深入研究自己病情复发背后的原因时,这会使他变得更强大也更有能力去防止未来病情恶化。
知道毒瘾复发并不意味着无法戒除毒瘾这一点是至关重要的。如果那些上瘾患者误信谣言,一些人可能就会停止尝试。不然,错误的观念也会变成一个自我实现的预言。对于上瘾患者来说,了解到复发是好的这一点也很重要,它们是治愈过程中的一部分。如果他们相信毒瘾复发是典型的也是正常的话,他们就会坚定地完成康复训练了,并等待毒瘾复发时,借机努力使自己克服它。
1.嗑药比醉酒更糟糕
尽管一些毒品比酒精更致命,但染上酒瘾的人更多--主要是因为酒精是合法的。
关于瘾,比较普遍的传言都说嗑药比醉酒更糟糕。这种错误的看法可能是因为毒品是违法的,而酒精是合法的。或者是因为我们常常看到人们醉酒而不是嗑药嗑high了。根据《柳叶刀》的研究表明,酒精是最有害健康的毒品——比海洛因、快克、可卡因、甲基苯异丙胺、鸦片、古柯碱等许多毒品更致命。研究中,根据对使用者个人和其他人的危害程度,将毒品和酒精从1-估分。酒精被评为最危险的用品,高达72分,反而海洛因和可卡因分数较低,分别为55和54。尽管对使用者来说海洛因和可卡因在危害性上排名应更高,但酒精因适用范围大而位居榜首,因此酒精对社会的威胁更大。
不管你怎么看,酒精都会造成悲剧。但只有我们在这方面受到更多的教育,我们才能更好的战胜它。
翻译:十十、王大、瓶子ysq、雷锋叔叔、程小桓
审校:唐安琪
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