气血充足、经络畅通、脏腑平衡,就是养生
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中医养生,就是以传统中医理论为指点,遵守阴阳五行生化收藏之变化规律,对人体进行科学调养,保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神,调摄情志、调解生活等方法,从而到达保养身体、调养神志,减少疾病、促进健康、延年益寿的目的。
中医养生,就是指通过各种方法保养生命、增强体质、预防疾病,从而到达延年益寿的一种医事活动。所谓生,就是生命、生存、生长之意;所谓养,即保养、调养、补养之意。总之,养生就是保养生命的意思。以传统中医理论为指点,遵守阴阳五行生化收藏之变化规律对人体进行科学调养,保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神调摄情志、调解生活等方法,从而到达保养身体、减少疾病、促进健康、延年益寿的目的。
中国传统养生强调对人与自然的关系,认为人应顺应自然环境、四时气候的变化,主动调剂自我,保持与自然界的平衡以避免外邪的入侵。
中医养生是中国传统文化的珍宝,养生是以培养生机、预防疾病、争取健康长寿为目的。中医养生有食养、药养、针灸、推拿、气功等丰富多样的养生技术。
[1]养生重要就是养气血
《黄帝内经?素问篇》说:“人之所有者,血与气耳。”《景岳全书》说:“人有阴阳,即为血气。阳主气,故气全则神旺;阴主血,故血盛而形强。人生所赖,维斯而已。”先贤说:“气血盈,则百病而不生。” 人体健康最重要的就是“气血”2字,我们身体的一切疾病,都是气血出现问题而致使的。小到发热、感冒,大到肿瘤、血栓,这些疾病产生的主要原因都是气血不顺畅、气血不足。
西医说人体需要各种各样的营养元素,而对中医来讲,人体最需要的就是气和血。可以说人体就是靠气血在供养着,气行血行,气滞血淤。气血充足,运行通畅,人就会健康长寿,否则人就容易得病。只要气血温柔,人体自然不会出问题。所以我们说,养生最重要的一点就是养气血。 气血通调则身体无恙,百病不生;气血不调则怪病不断,痛苦不堪。一切人体的健康问题都是由气血不顺畅、气血不足致使的;所有身体问题的调理都要靠通畅气血、补足气血来实现。
只要我们让气血畅通,就能百病不生;只要我们把气血补足,人体的自愈能力就会自动开启,发挥作用。
气血是人的后天之本,人体的五脏六腑、骨骼经络,乃至毛发皮肤都必须依赖气血的滋养,没有气血就没有生命。
而养气血又分两个方面:一是补,通过睡眠、药物和食品等方法来补充足够的气血,气血充足是人体健康的基础。二是运,光把气血补足了不够,还得把它们运送到身体各个部位,否则还是徒劳无功。金元4大家之一的张子和说“气血流通为贵”也是这个意思。如何补足气血呢?
现在的人物质条件充裕,仿佛吃进去了东西,就等于补充了营养,身体就健康了一样。其实不是这样的,每个人的体质不同,所需要进养的食品及补品自然不同。另外,自然界的风寒燥火,人的喜怒哀乐都会对气血的运行产生影响,会干扰本来正常运行的气血,使之偏离正常的轨道,从而致使脏腑得不到该有的滋润而出现病变。
[2]养生重视经络畅通
那末,我们该怎样做才能让气血顺畅运行,不出现逆转呢?这个就得从经络来讲了。我们知道,气血运行的通道是经络,气血如果运行不顺畅,就会堵在那里,这时候最重要的是将梗塞的经络买通。所以,中医最强调的一个词就是“疏通经络”。
《黄帝内经》说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”经络对人体来讲,有平衡阴阳、营养全身的能力,所以经络学在中医里具有至高的地位。
有人称之,经络在人体像个互联。经脉深藏在人体内,把持着各个脏腑的家政大权;络脉是经脉上的细小分支,彼此通联直达体表,虽然看不见摸不着,但俨然像个庞大的互联。穴位是上的一个个站点,气血是通行在各站的机车,永久高挂“免停”牌,一旦停了,只能由医生来兼任管了。
经络具体说来,它有以下作用:
(1)联系全身经络可以把人的内脏、四肢、五官、皮肤、肉、筋和骨等所有部份都联系起来,每一条通路通畅,身体才能保持平衡与统一,保持正常的活动。
(2)运行气血气血也要通过经络输送到身体各处,滋润全身上下内外。这是经络的第二个作用。每个人的生命都要依赖气血保持,经络就是气血运行的通道。只有通过经络系统把气血等营养输送到全身,人材能有正常的生理心理活动。
(3)人体屏障外部疾病侵犯人体常常是从表面开始,再渐渐向里发展,也就是先从皮肤开始。经络向外与皮肤相连,可以运行气血到表面的皮肤,好像砖瓦一样垒成坚固的城墙,每当外敌入侵时,经络首当其冲地发挥其抵抗外邪、保卫机体的屏障作用。
(4)反应内在疾病也有从内生的,“病从口入”就是由于吃了不干净的东西,使身体内的气血不正常,从而产生疾病。这类内生病首先表现为内脏的气血不正常,再通过经络反应在相应的穴位上。所以经络穴位还可以反应人内在的毛病,中医管这叫“以表知里”。
(5)调气血人的潜力很大,我们的肝脏只有1/3在工作,心脏只有1/7在工作……如果它们出现问题,我们首先要做的是激起、调动身体的潜能。依照中医理论,内脏跟经络的气血是相通的,内脏出现问题,可以通过刺激经络和体表的穴位调剂气血虚实。这也是针灸、推拿、气功等方法可以医治内科病的缘由。我们都知道,嘴不但能吃饭,还能吃进细菌,成为疾病感染的途径。经络也一样,它可以运行气血,行使上面说的那些功能,但是人体一旦有病了,它也是疾病从外向里“走”的路。但只要我们知道了它们的循行规律,就可以利用这一点来预防疾病的发展。这就好比敌人来偷袭,我们知道了他的行军线路,就可以提早做好防护准备。
[3]养生重视脏腑平衡
气血畅通、充足与否,成为一个人能否百病不生,健康长寿的关键如果一个人长时间超负荷工作、过度劳累、生活不规律等,就必然会气血不足,那能供给五脏六腑的动力和能量也会不够,脏腑为了保持正常的生命活动,必须超负荷运转,一天两天没有问题,时间久了,损伤出现,经络不通,脏腑功能衰弱,身体内部环境一片混乱,那时我们的身体既没有气力及时清算内部的毒素,又缺少能力抵抗外来致病因子的侵袭,因此,生病也就成了意料之中的事情。
《黄帝内经·素问》曰:人以天地之气生,四时之法成。中国传统医学认为,正气存内,邪不可干,邪气所凑,其气必虚;百病生于气。何以养气,以自然物品之精华,养人体之正气。
五脏六腑绝对是人体的硬件。脏腑有阴阳之分,五脏属里,故为阴六腑属表,故为阳。
五脏是指心、肺、脾、肝、肾。五脏具有化生和储藏精气和藏神主志的功效。其生理作用虽然各不相同,五脏间的各种生理功能相互依存、相互制约,以保持其生理活动的调和平衡。六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。它们的共同功能是受纳腐熟水谷、传化精微、排泄糟粕。
五脏六腑之间的各种生理功能相互依存、相互制约,以保持着人体生理活动的调和平衡。通常情况下,即便产生疾病,机体本身也能充分应付。固然,不是所有疾病都是靠机体自行治愈,有些病还是要靠药物、手术、心理等手段来医治。多数情况,外源性病因及药物在疾病产生与医治的进程中只是一方面,而另一方面扮演主要角色的却是人体本身。中医认为:“正气存内,邪不可干。”如果体内正气充足,邪气就不会破坏体内的阴阳平衡。
脏腑之间具有相互支持的协同作战能力,这样可以使全身阴阳调和保持整体的健康状态。如肝主升发,它善于升发阳气,宣散郁滞,调畅气机、通利气血,所以能够增进脾胃升降;而肝和肺的合作就更加重要了,由于肝属木主升,肺属金主降,他们的运作使得气机有升有降,有升有降才到达了平衡。如果其中一个功能失调,那末人体的气机升降就会失去平衡,而且最后阴阳不调、气血不周,清气不升,浊气不降,不能循环流通,全身就会生病。
脏腑调和能力决定了人体自我修复潜能的大小。从养生角度来看,调和脏腑是通过一系列养生手段和措施来实现的。怎样来调和呢?一方面要强化脏腑的协同作用,增强机体新陈代谢的活力;另一方面还要“纠偏”,当脏腑间偶有失和,及时予以调剂,以纠正其偏差。中医称之为“扶正固本”,就是重视机体的自我修复能力,用各种手段去恢复、增进机体的自我修复能力。
这个所谓的机体的自我修复能力,用现代观念来理解,就是脏腑组织的细胞再生能力。有许多的病,如肝病、肾病、心脏病,其致病因素为多发性的、非特异性的、隐蔽性的。或查不出来,或虽查出来却无特异性的医治。此时我们就可以运用各种手段去增进其本身的修复能力、恢复增进其细胞再生,通过这类途径而使脏腑组织得以平衡,生理功能紊乱得以恢复。
五脏六腑都需要气血的滋养,经络的畅通,才能正常的工作;而充足的气血则有赖于健康的五脏来提供。所以说健康的根本在气血,要想身体健康,就必须气血充足、经络疏通、脏腑平衡。
原来中药是这样治病的!
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中药材药性的偏性是怎么回事?
疾病的产生,是由于致病因素作用于人体后,使脏腑功能失去调和,阴阳气血偏盛偏衰,机体处于病态。药物的作用是消除病因,恢复脏腑功能的协调一致,纠正阴阳气血的偏盛偏衰,从而使机体康复康复。
药物的医治作用是由本身的若干偏性所决定的,以偏纠偏是药物医治作用的本质所在。药性即药物的偏性,把药物治病的多种多样的性质和作用加以概括,包括性味、归经、升降浮沉及有毒、无毒等,统称为药物的偏性。药性理论就是研究药物偏性及其运用规律的理论,也就是中药的药理。
4气五味是药性理论的主要内容,四气即药物的寒、热、温、凉;五味即指药物的辛、甘、酸、苦、咸。升降浮沉是指药物作用的趋向性。归经指药物对脏腑经络的选择性。毒性指药物对机体的伤害作用。
4气和五味,简称气味,是药性理论的主要内容。历代本草中都首先标明药物的气和味。
㈠4气
四气是指药物具有的寒、热、温、凉四种药性,古时也称四性。它是从药物作用于机体所产生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒热性质相对应的。其中寒凉与温热是本质不同、相互对峙的两大药性;而温与热、寒与凉则是本质相同、程度有别的同一药性,温次于热,凉次于寒。
药物的四气是与疾病的寒热属性相对而言的,是由药物的医治作用所决定的。能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如黄芩、板蓝根;能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性,如附子、干姜。在治则方面,《神农本草经》云:疗寒以热药,疗热以寒药。《素问》云:寒以热之,热以寒之。这是基本的用药规律。
另外,有一些平性药,是指药寒、热之性不甚显著,作用和缓的药物。其中也有微寒、微温的,但仍未越出4气范围。
㈡五味
五味,就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的药味,代表着药物不同的功效和运用,是药物功用的重要标志。另有些药物具有淡味或涩味,因都分属于五味当中,所以依然称为五味。
五味的肯定取决于两个方面,1是与实际口尝感觉有关,2是药物临床运用的归纳和总结。所以,五味上升为药性理论来认识,已远远超越了味觉的概念,而是与药物功效运用密切相干。因此,本草书籍中记载的味,有时与实际口感味道其实不符合。
不同的味有不同的作用,味相同的药物,其作用也有相近或共同之处。其作用以下:
辛有发散、行气、行血作用,经常使用治表证或气血阻滞证。
甘有补益、和中、缓急等作用。经常使用治虚证,并和缓拘急疼痛,调和药性,解药食毒。
酸有收敛、固涩作用。多用于医治虚汗、泄泻等证。
苦有泄和燥作用。泄,包括通泄,如大黄,适用于热结便秘;降泄,如杏仁适用于肺气上逆的喘咳;清泄,如栀子,适用于热盛心烦等证。燥,即燥湿,用于湿证,有苦寒燥湿热、苦温燥寒湿之分。还有苦能坚阴之说。
咸有软坚散结和泻下作用。多用于瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等证。
淡有渗湿、利尿作用。多用治水肿、小便不利等证。
㈢气与味的综合效应
每一种药物都具有性和味,药性和药味从不同角度说明药物作用,两者合参才能较全面地认识药物的作用和性质。性和味都属于性能范畴,只反应药物作用的共性和基本特点,因此不但要性味合参,还必须与药物的具体功效结合起来,方能得到比较全面、准确的认识,便于指点临床运用。
㈠升降浮沉的概念
升降浮沉反应药物作用的趋向性,是说明药物作用性质的要领之一。
由于各种疾病在病机和证候上,常常表现出向上(如呕吐、喘咳)、向下(如泻利、崩漏、脱肛)、或向外(如自汗、盗汗)、向内(如表证不解)等病势趋向,因此,能够针对病情,改良或消除这此病证的药物,相对说来也就分别具有升降浮沉的作用趋向。这类性能,可以纠正机体功能的失调,使之恢复正常,或顺手推舟,有助于祛邪外出。
㈡升降与浮沉的作用
升降属阳,一般具有升阳发表,祛风散寒、涌吐、开窍等功效,用于病变在上、在表、病势下陷者。
沉降属阴,具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效,用于病变在下、在里、病势上逆者。
有些药物升降浮沉的特性不明显。
㈢升降浮沉与药物性味的关系
一般来说,药性升浮的,大多具有辛甘之味和温热之性;药性沉降的,大多具有酸苦咸涩之味和寒凉之性。
性味和升降浮沉都是从不同角度对药物作用特点的概括。升降浮沉与性味是间接相干,与功效是直接相干。
㈣影响升降浮沉的主要因素
⑴炮制。如酒炒则升,姜汁炒则散,醋炒则收敛,盐水炒则下行。
⑵配伍。在复方配伍中,性属升浮的药物在同较多沉降药配伍时,其升浮之性可遭到一定的制约;反之,性属沉降的药物同较多的升浮药同用,其沉降之性亦会遭到一定程度的制约。
每一个药物的医治作用,对脏腑经络有明显的选择性,所谓归经就是药物发挥医治作用的具体部位。治某经或某几经的病,就归这经或这几经。归是作用的归属,经是脏腑经络的概称。
归经是以脏腑,经络理论为基础,以所治具体病证为根据来确立的。由于经络起着沟通人体表里内外的作用,生理上相互调和,病发时也相互影响。所以,表证可以影响到脏腑,里证又可反应到体表。通过系统的归纳分析,四诊合参,肯定病变所在的脏腑经络,通过药物的医治作用,便可得出归经所在。
掌握归经,有助于提高用药的准确性。但应用归经理论,必须考虑到脏腑经络间的关系。由于脏腑经络在生理上相互关联,在病理上相互影响,因此,在临床用药时常常不单纯使用某一经的药物。还须注意,勿将中医脏腑经络定位与现代医学的解剖部位混为一谈。再者,归经所根据的是用药后的机体效应所在,而不是指药物成份在体内的散布。
4气、五味、升降浮沉、归经是从不同的侧面来论述中药性能的,因此,必须诸方面合参才能较全面掌握性能。
毒性是指药物对机体的伤害作用,即毒副作用。是掌握药性必须注意的问题。
有毒药物的毒副作用有程度的不同,故历代本草中常标明“小毒”、“大毒”,以示区分。一般来说,有毒药物的中毒剂量与医治量比较接近,临床运用安全系数较小,或对机体组织器官伤害严重,乃至致使死亡。因此,在使用有毒特别是大毒药物时,为保证用药安全,必须注意以下几点:
1、严格控制剂量:用量过大是产生中药中毒的主要原因之一。因此,使用有毒药物时,必须根据患者的年龄、体质、病情轻重。严格控制用量,中病即止,不可多服久服,以防过量或蓄积性中药中毒。
2、注意正确用法:了解此类药物的用法各有不同,是避免中药中毒的重要坏节。有的宜入丸散,不宜煎服;有的只供外用,制止内服;有的入汤剂当久煎等。临床运用每因用法不当而引发中毒,如乌头、附子中毒,多因煎煮时间过短而至。
3、遵照炮制工艺:炮制的目的之一是下降或消除药物的毒副作用。因此,严格的炮制工艺,科学的质量标准,是临床安全用药的重要保证。
另外,利用公道的配伍、避免配伍忌讳等,都是应当特别注意的。
任何事物都具有两重性,药物的毒性亦然,利用有毒药物,采取以毒攻毒的治法,常用于疮毒、瘰疬、毒疠等病。
以上是当今有关药物毒性的概念。在古代本草中,还常把药物的偏性称为毒,把药物统称为毒药,这是广义的毒,与本节毒性的含义不同,当知区分。
伤阳气的西药
当前,由于西医的普及,很多病人曾大量地吃过西药。其中很多西药是伤害阳气的。我重视人体的阳气,所以临床上我尽可能不用这些西药。下面列出来一些常见的伤阳气的西药,各位自己对比来理解。如果没有必要,或能找到好的中医,最好把这些伤阳的西药都停掉。至于有人稍有小病即大把吃西药的人,希望能赶忙警省起来。毕竟人的阳气只有那么多,根本就耐不住不停地消耗的。
◎抗生素
抗生素,包括口服药和挂水、注射药,药物本身即损伤阳气。冬季挂水更伤阳气,本来温度就低,再把冰冷的药液滴到血管内,阴寒随之进入内脏。因此,在冬季不能不挂水时,最好先把药液温暖了,然后再挂。而且,最好弄个小棉袄套住药液瓶以保温。
抗生素并不是不是好药,相火太旺之人,也可以运用。只是现在有些滥用而已。冬季室外温度常常非常低,远低于体温。寒凉的经液滴入血管内,需要人体阳气去温煦气化,这样就可能致使伤阳太甚。而以温水适当加温抗生素,根本不影响药效,且可大大减少体内阳气的消耗,有何不可?抗生素如此,其他在常温下滴注的药液也当如此。常常顾护病人的阳气,其本身就是一种医治。作为医者,所谓不伤害,就是医治。
◎激素
激素,包括含氮激素和类固醇激素,都可致使阳气极大地损伤。激素本来是我们生命中的重要物资。但外用的激素都是化学物质,其作用于肾,可以把肾精中管我们寿命的阳气释放出来用。这个能量很大,所以效果非常奇异。但激素所动用的肾精本来是用来温阳以养命的,滥用激素过分地消耗了肾精,随之就会出现阳虚诸症。
越是久用激素,其损伤阳气的结果越是明显,越是出现一派阳虚的症状。对激素的使用要慎之又慎,非到万不得已是绝不要用激素的。但目前医生喜欢用它,由于马上可以看得出效果。有的病人胡里胡涂地就同意了。
特别是在民间,有很多个体医生用激素医治慢性病,比如哮喘、风湿病等,虽然症状暂时会得到减缓,但是终究却会出现一系列比风湿病本身还要严重的副作用。如果已使用了激素,还不能突然停止,激素它非常地霸道,否则原来的症状就会很快出现或加重。一般我用温阳补肾法帮助病人减停激素,效果还不错。
虽然激素在风湿病的医治中也有应用,但主要是针对一些急症和症状危重的患者,而且不能长时间使用。如果滥用,轻则致使病情缠绵难愈,重则病情因此恶化,以致不救。头几天我的一个病人因误信民间土医之言用了激素医治腰痛,结果反增心慌、胸闷、烦燥不适等症状,实在是医之过。
◎解热镇痛药、抗风湿类药
解热镇痛药、抗风湿类药伤阳气。比如吲哚美辛,它属寒凉性质。把它的副作用做为一种致病因素,当为寒邪,寒为阴邪,易伤阳气,脾胃之阳受损,则运化失常,而出现消化道症状。
◎降糖、降压、降脂药
各种降糖、降压、降脂药。这些药物以压以降以抑制以主,虽然能暂时地控制症状,但历来不能完全治好,病人要毕生服药。人体的阳气是自然向上升发的,但这类治法却逆了生命的趋势向下压,则阳气不能自然升发。高血压、高血脂、糖尿病等病人大量长时间服用西药后,哪一个还有正常的性生活?况且,本来病即属阳气不足,邪气内入而致。结果由于运用了这些药物以后,反倒另阳气更加匮乏,致使身体越发衰弱。
◎镇静剂
镇静剂,包括抗精神病药物、各种止痛药、安眠药等。这类药物的一个总的特点是激起人体潜藏的真精真阳,从而使病态的阴阳暂时恢复升降的功能,从而到达平静的目的。其结果是耗费了阳气,也就是压抑了生命。特别是各种止痛药、安眠药非常地普及,在一定程度上极大地抑制了人体的阳气。清阳不能上升,则浊阴取而代之。
比如小儿昏迷惊厥,中医以扶阳强心法,但西医却主张用安定控制惊厥,结果致使很多病人阳脱而因此不治。再如中风患者因阳气衰微,虚阳浮越就会刺激中枢神经出现浑身抽筋、痉挛,西医只会为患者注射镇静剂。由于镇静剂具有抽取真阳的作用,并且中风患者的元气非常衰弱,平静过量或长时间使用,就会致使患者虚脱死亡,这就是镇静剂的使用不能过量的缘由。而正确的治法应当扶阳,使阳气潜藏,则虚阳可敛。
虽然很多西药会损伤阳气,但中医依然有办法纠正。根据“寒则热之、虚则补之”的原则,我用附子理中丸、四逆汤、桂枝汤等,配合针灸,到达了针药灸并用的两重效果,其温中散寒,益气健脾,调理胃肠,活血通络和防病保健,强身壮体的作用,正可对抗该类药的伤阳副作用。
另外,鉴于很多人有阳虚症状,建议常常服用桂附理中丸(大蜜丸最好,不得已浓缩丸也凑合。当前,六味地黄丸成了很多人保持健康的安慰剂,其实不是太合适现在人的体质类型。)或桂枝汤或小建中汤等温性处方以养阳气。阳旺则气化得好,邪气自然祛除,就会让身体健康起来。
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