刺激性气体中毒的高压氧治疗
刺激性气体都有强烈的刺激性，主要损伤呼吸系统。包括：光气、氨气、氯气、硫化氢、二氧化氮、五氧化磷、硒化氢、硫酸二甲酯等。中毒时首先接触毒气的是面部、眼睛、暴露的皮肤，其次是鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡。高压氧对这类毒气中毒的疗效非常肯定，往往作为此类中毒的急救措施。
中毒机制各种刺激性气体的中毒机制各有不同，但都会损伤呼吸系统及中枢系统引起呼吸道刺激症状，甚至肺水肿、休克等，此不一一介绍。
高压氧治疗
1、治疗机制
1)迅速纠正组织缺氧。
2)高气压下呼吸道内泡沫体积变小，泡沫减少，保持呼吸道通畅。
3)高压氧治疗可以降低颅内压，防止脑水肿。
4)高气压可以预防和治疗肺水肿。
5)高压氧治疗可以控制休克。
6)高压氧治疗可以迅速改善各器官的缺氧，加速心、肝等脏器的修复。
2、治疗方法
A、氨气、氯气中毒一般比较凶险，呼吸道粘膜损伤严重，创面较深，分泌物和脱落物有堵塞呼吸道的危险。应注意：
①治疗压力不宜过高，以2ATA为宜，升压要缓慢，减压时间要延长，避免压力变化剧烈引发粘膜脱落。稳压时间不变。
②疗程根据病情决定。
③首次高压氧治疗后，如果缺氧纠正不满意，肺水肿、脑水肿未控制，可在12小时后再进行一次高压氧治疗。
B、对于光气、二氧化氮中毒的治疗：
①对光气中毒潜伏期患者应进行预防性治疗，防止发生肺水肿。一旦出现肺水肿，应尽早行高压氧治疗。
②治疗压力可采用2.5ATA升压时间20-30分钟，稳压吸氧60分钟，减压时间30-40分钟，如肺水肿控制不满意可适当延长稳压和减压时间，不必延长吸氧时间。
③出舱后如肺水肿又加重，12小时后再进行高压氧治疗一次，神志清楚后继续治疗5-10次。
3、高压氧治疗疗效
高压氧治疗对急性刺激性气体中毒的治疗效果肯定，已经成为中毒重要的抢救措施。
