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有您这样的护理,他们心存感激

导语先天性心脏病简称“先心病”,是一种小儿常见疾病,发病率较高。在一些人看来只要对患儿进行了手术治疗就万事大吉。NO!NO!NO!先心病患儿的护理也至关重要。护理人员不但要做好院内护理工作,还要指导家长对患儿进行家庭护理。护理的是否得当直接影响患儿的预后及生活质量。一、一般护理1.休息与活动:需根据患儿的心功能分级确定。心功能Ⅰ级患儿,应避免重体力劳动及剧烈运动;心功能Ⅱ级患儿,以休息为主,可进行一般的活动;心功能Ⅲ级患儿,卧床休息,可在室内进行一般的活动;心功能Ⅳ级患儿,绝对卧床休息,避免活动。

2.饮食护理:心功能不全的患儿需准确记录出入量,饮食应是高蛋白、高维生素、清淡易消化食物,对喂养困难的小儿要耐心喂养,以少量多餐为宜。注意控制水及钠盐摄入,水摄入量学龄儿按60~70ml/(kg·d),婴幼儿按70~80ml/(kg·d),盐摄入量0.5~1g/d。

二、对症护理1.呼吸频率增快,青紫明显或出现三凹征时,嘱患儿卧床休息,抬高床头,呈半坐位或坐位,低流量氧气吸入,烦躁者遵医嘱给镇静剂。

2.咳嗽频繁时,嘱患儿坐位或半坐位,备好吸痰器,必要时协助患儿排痰,详细记录痰量、性质,送痰培养检查。咳嗽剧烈时,应遵医嘱给止咳药物。痰稠不易咳出,超声雾化稀释痰液,协助痰液排出,保持呼吸道通畅,病情发生变化时立即配合医师抢救。

3.水肿患儿,给予无盐或少盐饮食,限制液体入量。尿少者,遵医嘱给利尿剂。每周测体重2次,严重水肿者,每日测体重1次。

4.皮肤护理:定时翻身,预防褥疮的发生。如皮肤有破损应及时处理。

5.防止便秘,多食含纤维素丰富的食物。患儿3天无大便,应立即报告医师处理,遵医嘱给缓泻剂。

6.防止法洛四联症患儿因活动、哭闹等引起缺氧发作,一旦发生应置患儿膝胸卧位,给予吸氧,配合医生给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。

7.对于室间隔缺损或动脉导管未闭患儿,观察有无心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、浮肿、肝大等心力衰竭的表现,一旦出现立即置患儿于半卧位,给予吸氧,及时通知医生。

三、预防感染向家长和患儿介绍自我保护,防止各种病毒、细菌感染。根据天气变化增减衣服,避免受寒。同时减少无关人员的探视次数。如出现感染症状,及时给予治疗。四、洋地黄药物治疗的护理护理要点:停药指征、剂量准确、中毒反应(详见视频)五、健康教育指导家长掌握先天性心脏病患儿的日常护理,建立合理的生活习惯,合理用药。注意天气变化,及时加减衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。定期复查身体,将心脏功能处于最佳状态。按时预防接种,防止传染病发生。编辑:心静来源:华医网原创,转载请注明温馨提示登陆华医网护考辅导(hukao.91huayi.







































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