生活中大家对脑梗、心梗十分重视，却极易忽视下肢的血管疾病的危害。很多人不了解，下肢动脉硬化闭塞症治疗不及时，会面临截肢的危险，如何早期发现下肢的血管疾病，进行科学的治疗，记者专访省医师协会血管外科委员会主任委员、哈医大一院血管外科主任刘冰教授，他提醒有过吸烟史的中老年男性如果常遇腿冷腿麻，应警惕下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞后果严重
刘冰教授介绍，下肢动脉硬化闭塞症，是全身动脉硬化在局部的表现，其发病原理与脑梗或心梗相同，与“三高”等慢性病密切相关。许多人知道，如果发生脑梗或心梗时，不及时救治会有生命危险，而下肢动脉硬化闭塞如果不及时改善，患者面临的将是截肢的风险。动脉硬化闭塞症主要表现为动脉内膜出现粥样硬化斑块、中层组织变性或钙化，腔内可继发血栓形成，破坏动脉壁，最终使管腔狭窄，甚至完全闭塞，使患肢发生急性或慢性缺血性症状，严重时可引起肢端坏死。
出现间歇性跛行要警惕
下肢动脉硬化闭塞症最早出现的症状叫“间歇性跛行”，它的特点是走一段路后觉得小腿部痛，休息片刻又能继续行走，只能走走停停。生活中出现间歇性跛行症状，很多老年人会误认为是简单的衰老现象，这其实是一种错误的判断。经常出现这种症状的中老年人，特别是50至70岁的男性，不能认为是衰老现象，而很可能是因下肢动脉硬化造成管腔狭窄或闭塞，下肢肌肉缺血引起。医院血管外科做专业检查。
刘冰教授做下肢血管微创手术。
吸烟是主要危险因素
流行病学调查显示，动脉硬化的3大高危因素是：高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。动脉硬化闭塞症是动脉硬化逐渐发展的结果，在动脉硬化发病的高危因素中，身体不同部位的动脉硬化病变可能与某些高危因素的关系更密切些。例如血浆中胆固醇及低密度脂蛋白的水平与冠心病明显相关，脑血管疾病主要与高血压相关，周围血管闭塞性病变的主要危险因素是主要源自吸烟。刘冰教授提醒：对于下肢动脉硬化闭塞症的患者，第一建议就是得戒烟，因为烟草中的尼古丁不仅会损伤血管壁，还会让血液处于高凝状态，容易形成血栓，如果不戒烟，即使一时治好了事后也很容易复发。
动脉硬化闭塞症的手术治疗
经皮腔内血管成形术：单个或多处短段狭窄者，可经皮穿刺插入球囊导管至动脉狭窄段，以适当压力使球囊膨胀，扩大病变管腔，恢复血流。如果能结合血管内支架的应用，则可以提高远期通畅率。内膜剥脱术：适用于短段的主-髂动脉闭塞症。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓，不需要人工血管，无感染。旁路转流术：采用自体静脉或人工血管，于闭塞段近、远端之间作搭桥转流。施行旁路转流术时，应具备通畅的动脉流人道和流出道，吻合口应有适当口径，尽可能远离动脉粥样硬化病灶。
刘冰教授介绍，临床这几种血管手术方式，不是孤立的，在血管外科手术中，医生可根据患者的病情程度，灵活地相互结合应用，达到各项手术一站式完成。
公益：下肢动脉硬化闭塞义诊筛查
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