趣读社工,品味社工经典。
鸣谢由华东理工大学出版社、
乐仁乐助社会创新机构联合推出的
“知识共生计划”。
镇静-安眠类化合物
01
巴比妥酸盐
(a)基本类型和名称
这里有很多不同的类型,包括:司可巴比妥,又称速可眠;异戊巴比妥,又称阿米妥;镇静安眠剂,又称鲁米诺;戊巴比妥,又称耐波他。
(b)服用方法
口服。
(c)短期效果
在小剂量的情况下会使人镇静和放松肌肉。大一些的剂量在安静的环境下通常会产生睡意或在社会环境下会产生“醉酒”的感觉。短期效果上发作迅速并持续4~12小时。非常大的剂量会产生神志不清,有时会由于窒息而死亡。处方开药一般为治疗焦虑、失眠或者镇静之用,尽管在更广泛的意义上用作辅助的镇静作用。(d)长期效果
若长期使用此类药物,身体依赖会非常严重。戒断症状变化很多,从紧张到渐进性的烦躁、焦虑、失眠和易怒,再到精神错乱、惊厥、幻觉甚至呕吐。若大量使用,身体的耐受性也会增强,一旦产生睡眠减少和陶醉作用,将很快会出现危及生命的症状,如呼吸减少、血压降低。因此,有效的剂量和致命的剂量之间差别微小。
02
苯(并)二氮杂类或辅助镇静剂
(a)基本类型和名称
大约有30种不同类型的苯(并)二氮杂类,但是基本的类型包括:甲氨二氮草,又称利眠宁;氟胺安定,又称盐酸氟胺安定;去甲羟基安定,又称奥沙西洋;安定,又称花里姆;硝基安定,又称硝西泮;羟基安定,又称替马西洋;氟硝安定,又称罗叶诺。
(b)服用方法
口服。(c)短期效果
短期效果和巴比妥酸盐相似,但是即使过量也很少会致命。为此当需要抑制焦虑、镇静或催眠时,它们常成为第一选择。与酒精或海洛因一起使用,它们会导致呼吸减少、血压降低和运动视神经功能损伤。苯(并)二氮杂单独过量使用不太普遍,和其他类型的镇静-催眠类物质混合或注射,会导致中风、窒息和死亡。(d)长期效果
长期效果和巴比妥酸盐相似。耐受性会快速发展,且戒断症状会严重而有危险。有规律的使用者通常被建议逐渐戒断。
03
GHB
(a)基本名称
y-羟基丁酸盐。
(b)服用方法
通常口服,但有些注射的例子。(c)短期效果
从技术上来讲,具有麻醉作用的毒品也具有止痛的性质。在舞厅和夜总会,这类物质经常与人工毒品一起使用,因为其可以产生欣快、放松、社交能力增强、抑制解除和对触摸敏感的功能。在大剂量使用的情况下,也会出现肌肉痉挛、呕吐、惊厥、窒息和丧失方向知觉等症状。(d)长期效果
情况未明。耐受性、戒断效果和其他镇静-安眠类物质可能相似。
04
酒精
(a)短期效果
在剂量小的情况下可产生一种刺激作用,但是当剂量增大时就变成一种镇静剂。精确的行为效果受个体认知和社会因素的影响。损伤包括判断力、运动视觉功能、记忆和注意力等几方面。(b)长期效果
包括对很多不同器官都有影响的长期效果取决于饮酒是否过量或适中。长期过度饮酒的后果包括:沮丧或焦虑、失忆、早熟、易咳嗽和感冒、易感染肺炎和肺结核、癌症、心脏病、肝损伤、腹泻和胃溃疡、营养失衡、胰腺发炎以及肾病。耐受性和依赖性的模式取决于饮酒的数量、方式和程度。间歇和适量的饮酒不产生或很少产生耐受性;规律性的重度饮酒会产生明显的耐受性和严重的戒断反应,包括兴奋过度回弹产生的发抖、运动神经兴奋、睡眠失调,且有时甚至会产生幻觉、痉挛和死亡。
01
鸦片类麻醉药(如海洛因)
(a)基本类型和名称
此处所使用的“鸦片类麻醉药”一词是指自然的或者合成的毒品,其对于人体的作用就像吗啡。例如:海洛因,俗名吗啡;美沙酮;哌鱼替啶;右旋性吗拉胺中间体,又叫酒石酸右吗拉胺;可待因;扑热息痛;阿司匹林。鸦片类制剂主要被处方为舒缓疼痛,也作为止泻和止咳之药用。(b)服用方法
口服、吸食或注射。(c)短期效果
鸦片主要刺激大脑,但是尔后很快会降低中枢神经系统的活力。在注射鸦片(尤其是海洛因)后,使用者常常马上会感觉到一股巨大的或者“汹涌的”快感扩散到身体的各个器官。随后,这种状态让位于一种感到充实和愉悦的欣快感。最初的影响可能包括烦躁、恶心呕吐。在中度剂量下使用者会飘浮在失眠和瞌睡之间。在再大一些剂量下,呼吸会被抑制;深呼吸失败导致的死亡会伴随过量使用而出现。(d)长期效果
定期使用,耐受性会发展到很多可以想象得到的效果。不管怎样,戒断症状与酒精或烟草相比,相当的温和,可能包括不安、腹泻、腹部绞痛和流鼻涕。戒断时的症状和流感有些相似,除了呼吸困难,对健康的其他方面的威胁还包括注射(尤其是与HIV感染者和B型肝炎、C型肝炎患者共用针头)。海洛因在缓和的麻醉药中是最常使用的,并且通常以粉末的形式存在。因为海洛因的卖家常常混合和海洛因看上去比较相似的其他粉状物质,因此很难确切知道使用者吸食的是哪一种海洛因,以及其中的真实纯度是多少。为此,过量使用(或口服)都是很普遍的,甚至在很有经验的使用者身上亦是如此。
书名:
戒瘾社会工作
出版社:
华东理工大学出版社
备注:
文章内容略有调整
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文稿一编:陈嘉雯
文稿二编:佳宁
音频录制:佳宁
排版设计:肖肖
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