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最近，据《中国国民心理健康发展报告（-）》，#18至34岁青年是成人中最焦虑群体#，无业失业退休人员的抑郁水平最高，其次是学生群体。而从收入上看，月收入元以下人群的心理健康水平显著低于其他人群。如今，有越来越多的社会事件在提醒人们，抑郁、焦虑等心理健康问题已经极为普遍。“开心不起来”成为很多人的共同感受。网络上每出现一封自杀遗书，都会引起很多网友的共情。据世界卫生组织的数据显示，全球共有3.5亿人患有抑郁症，16%的人在生命中的某个时期，会受到抑郁症的影响。抑郁症或许会成为导致死亡和伤残的第二大原因。在日本，年自杀人数超过2万，出现年金融危机以来的首次上升，大多数原因来自健康和经济问题。为了应对自杀率上升问题，日本政府设立了第一任“孤独大臣”。杨安泽在《为平凡人而战》中，同样指出了美国自杀事件飙升的问题。就业机会变少，社交功能障碍，让很多找不到社会归属感的美国人因绝望而死（自杀、服毒和酗酒）。在解决问题之前，先让我们正视它的存在。以下是杨安泽对于美国劳工大汰换惨状的描述。永久活在阴影下的阶级
劳工大汰换的惨状年，安妮·凯斯（AnneCase）和安格斯·迪顿（AngusDeaton）这对夫妻档经济学者发现，年以后中年白人美国人的死亡率急剧上升，每年上升半个百分点。他们认为他们肯定犯了什么错误——在发达国家或多或少从来没听说过，任何一个群体的预期寿命会有昙花一现的下跌现象。迪顿说：“我们认为这一定错了……我们不敢相信这会发生，或者如果发生的话，其他人肯定早已经注意到了。”事实证明，是的，它已经发生了；而且是的，没有人注意到。凯斯和迪顿发现，自杀事件飙升、服用处方药过量的情况更是高出许多，酒精性肝病也很常见。历史纪录显示，比起白人，非洲裔美国人的死亡率高，预期寿命低。但现在，具有高学历或较低学历的白人，与具有相同教育水平的非洲裔美国人的死亡率相同。这个令人不安的趋势背后是什么。凯斯和迪顿把问题原因指向工作。迪顿解释说：“就业机会已经慢慢消失，越来越多男性发现自己处于一个更加恶劣的劳动力市场，工资更低，素质更低，永久性工作也更少。这使他们更难结婚，他们也不了解自己的孩子。随着时间的推移，会出现很多社交功能障碍。有一种感觉，这些人已经失去了这种地位感和归属感……这些是走向自杀的经典先决条件。”他们注意到，在他们的研究中，死亡率和因绝望而死的比例升高，同样适用于中年男性和女性，只不过男性的比例更高。许多死亡原因是使用麻醉剂药物过量。年，大约有5.9万名美国人因药物过量而死亡，比年的52,人，增加了19%。这是美国首次药物过量而死的人数超过车祸致死者，更成为首要的意外死亡原因。俄亥俄州的法医办公室报道，由于某些地区药物过量受害者的人数在两年内增加了两倍，使得他们不堪负荷——他们现在必须打电话给附近的殡仪馆寻求帮助，存放待验尸体。年药物过量死亡率最高的五个州是西弗吉尼亚州、新罕布什尔州、肯塔基州、俄亥俄州和罗得岛州。根据最新的政府报告，过去一年中估计有超过万美国人依赖麻醉剂药物，另有9,万人使用处方止痛药——超过抽烟的人。有12个州，医师开出的麻醉剂药物处方笺比其居民人数还多。药物成瘾是如此普遍，以医院现在要求对孕妇全面进行药物检测，因为在过去几年中5.4%的母亲药物检测呈现阳性反应。医院的新生儿专家史考特·卫克瑟布拉特（ScottWexelblatt）博士解释：“麻醉剂药物是我们最担心的，人们常常认为麻醉剂药物成瘾是源于处方止痛药的使用。”奥施康定（OxyContin）于推出‘神奇药物’，它的制造商普度制药公司（PurduePharma）在7年被罚款6.35亿美元，理由是药品标签标识不当，而且淡化成瘾的可能性。但是这家公司在年销售了价值11亿美元的止痛药，这个数字在年上升至令人咋舌的30亿美元。该公司光是1年就花了2亿美元在市场行销上面，其中包括雇用名业务代表，这些业务代表若业绩达到目标，最高可获得将近25万美元的奖金。这一群穿着西装的药贩子向医生们推销会上瘾的麻醉剂药物，还可领到数十万美元的报酬。关于奥施康定，疾病预防控制中心（CenterforDiseaseControlandPrevention,CDC）主任汤姆·佛瑞登博士指出：“我们不知道还有其他药物如此例行性的用于治疗非致命的情况，但是它如此频繁地杀害病人。”一项研究显示，使用麻醉剂药物治疗的患者，每人当中有一人，在首次使用麻醉剂药物处方后会死于麻醉剂相关病因，它的中位数年限是2.6年之后。现在许多使用者已经从麻醉剂药物“毕业”，升级到使用海洛因。一种常见的成瘾模式是，人们使用处方止痛药缓解疼痛，或是在派对中用来自嗨取乐―他们把药丸碾碎、嗅闻，可以有持续好几个小时的快感。后来他们改用海洛因，麻醉剂药物使用者说是比较容易买到海洛因。《新英格兰医学杂志》（NewEnglandJournalofMedicine）的一项研究显示，66%的受访者在使用奥施康定后转用其他麻醉剂药物。过去海洛因使用者大多数是男性。但是，由于女性服用处方麻醉剂药物的比例较高，今天海洛因使用者的男女呈现五五开。90％的海洛因使用者是白人。加州大学旧金山分校医师丹尼尔·席卡罗尼（DanielCiccarone）专门研究海洛因市场。他说：“我们看到令人难以置信的这种悲伤的流行病，吸食海洛因是那么的普遍，迄今还看不到任何止境。到年为止，我们还看不出这玩意儿已经到达流行的高峰。海洛因会生生不息。”贩毒集团开始出售含有芬太尼（Fentanyl）的海洛因，这是一种合成麻醉剂药物，可增加兴奋度和成瘾水平，又比海洛因便宜；而卡芬太尼（Carfentanil）则是一种可用来让大象安静下来的镇静剂，单单只是接触它，通过皮肤就会吸收过量。制药公司和医疗系统已经制造了数十万个麻醉剂药物成瘾者，他们开始转向毒贩购买海洛因吸食。海洛因毒贩已经无处不在―俄亥俄州警方表示，他们看到毒贩发简讯给客户，宣传买一送一的星期天特价，而且还在当地公园倚着汽车引擎盖提供免费试用。某些毒贩还安排定期的营业时间。有些人更嚣张，用印上电话号码的纸条包裹“试用品”扔进路过的汽车里，希望吸引新客户。刑警布兰登·康恩理（BrandonConnley）在俄亥俄州逮捕一名小咖毒贩后说：“现在啊，每个人和他们的老妈都在卖毒品。总会有人等着买。”许多毒贩本身就是瘾君子，他们除了卖给同好，也试图保持稳定的供应来源可以自用。这种麻醉剂流行病将会伴随我们多年，部分原因是勒戒非常困难。海洛因和麻醉剂药物是众所周知的难以勒戒的毒瘾，勒戒过程会出现的症状包括强大的渴望、恶心、呕吐、抑郁、焦虑、失眠和发烧。大多数人在复原的过程中又多次复发，许多人被迫使用美沙酮（methadone）等麻醉剂替代品来控制他们的成瘾。根据年的研究，只有约10%的患有药物滥用障碍的人接受适当的治疗。大多数人不能靠自己勒戒，需要很长的康复期。医生兼教授莎莉·萨特尔（SallySatel）有治疗海洛因使用者多年的经验，她说：“很少有重度成瘾者可以简单地服用药物就走上康复之路，这是依据我长期经验所说的。它往往需要良性的‘大家长作风’，在某些情况下，也需要通过民事承诺进行非自愿的护理。”勒戒中心收容住院病患30至90天的疗程，费用介于1.2万美元至6万美元之间，门诊病人30天疗程费用从5,美元左右起跳，还不保证勒戒成功。点击阅读原文即可购买预估~年，全美将有万名行政人员、零售餐饮服务人员、卡车司机、工厂工人、甚至连医师、律师、金融证券分析师等白领阶级的工作都会被自动化所取代。本书作者杨安泽结合历年统计数据，深入探讨未来美国即将面临的“大失业潮”的现实困境，并认为提高全民基本收入（UBI）、确保“人性至上”才是解决之道。
在一个动荡不安的未来，美国社会将会发生什么？
-THEEND-文字：杨安泽排版：清歌图片：网络往期回顾
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