长假来临之际，不少人都在筹划自己的假期。但需要注意的是，一些患者可能需要在出行期间服用药物，而这些药物的不良反应则可能会让整个旅途充满风险。所以在熙熙攘攘的旅途开始之前，建议各位医生同道重温以下知识点，以便宣教给你的患者们。影响驾驶的药物自驾出行是很多人的选择，除了不要疲劳驾驶，不要酒后驾驶，还应提醒患者务必不要药驾！易导致困倦的药物：1、复方感冒药：常见复方感冒药制剂组方常见为解热药、血管收缩药和抗过敏药，后两者常导致人疲倦昏睡。2、抗过敏药：用于缓解过敏症状，有不同程度的中枢抑制镇静作用，尤见于第一代抗组胺药物，如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶，个体差异很大，过敏介质释放抑制剂酮替芬也有类似的中枢镇静作用，但稍弱。3、抗偏头痛药物:氟桂利嗪服用初期会有困倦和嗜睡感。4、注射胰岛素或者餐前用的降糖药（磺酰脲类，如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等及噻唑烷二酮，如罗格列酮等），可能导致低血糖从而导致头晕和视物模糊，应准备些食物应付误餐情况。易导致幻觉或眩晕的药物：1、镇咳药：右美沙芬、那可丁常作为复方制剂中的镇咳成分，大剂量使用有可能导致幻觉的成分；而喷托维林在服用短时间内可导致头晕、眼花，是其阿托品样作用。2、抗病毒药物：复方感冒药中成份或单方成份的金刚烷胺、金刚乙胺可导致幻觉、眩晕、嗜睡。3、双嘧达莫是抗血小板聚集药物，服用后有25%人出现头痛和眩晕。易导致视觉模糊的药物：1、抗炎药物吲哚美辛可能导致视物模糊、耳鸣和色弱。2、抗胆碱药物：用于解除胃肠痉挛的东莨菪碱影响视力调节能力，导致视物模糊。阿托品可解除睫状肌的麻痹，同时也导致视物不清。3、抗癫痫药物卡马西平、奥卡西平、苯妥英、丙戊酸钠、加巴喷丁可引起共济失调、眼球震颤、复视，一般建议避免服药起效期间驾车和从事高警觉需求的操作。利培酮也可能影响注意力和导致视觉模糊。4、抗结核药物乙胺丁醇，服药后可出现球后神经炎，表现为弱视、红绿色盲及视野减小。如何权衡用药与安全驾驶1、尽量避免出发前用药，保证足够休息。把握一般原则：开车前4小时慎用药物，用药后6小时再开车。2、对易嗜睡药物，建议睡前使用，并在驾驶前几天评估睡前使用对第二天白天的影响。3、复方感冒药物，尽量挑选有日片的配方。4、选用替代药物，如抗过敏药物选用二代以上的抗组胺药，如咪唑斯汀、氯雷他定、左西替利嗪。5、糖尿病患者在注射胰岛素和降糖药物后应休息避免驾驶，避免低血糖导致的眩晕和视物模糊，并准备好一些食物或巧克力。6、对已知有对驾驶影响又无法替代的，上车前减量使用。易导致静脉血栓的药物「旅行者栓塞」是肺栓塞的致病场景之一，任何形式的长途旅行中制动超过4小时都会增加血栓形成的倾向，所以在长假出行的旅途中，无论是航班、自驾、巴士还是火车，都应
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