（91～92题共用题干）
患者，女，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。
91.护士告诉患者，排尿的时间是在注射呋塞米后
A．数分钟至1小时
B．1～2小时
C．2～4小时
D．4～6小时
E．6～8小时
点击下方空白
查看答案与解析
答案：A呋塞米静脉用药开始作用时间为5分钟，达峰时间为0.33～1小时。
92.护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是
A．扩张肺毛细血管
B．缓解支气管痉挛
C．控制感染
D．兴奋呼吸中枢
E．减低肺泡内泡沫的表面张力
点击下方空白
查看答案与解析
答案：E因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。
（93～95题共用题干）
患者，女，48岁。右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表现不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，
拟行乳癌改良根治术。
93.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是
A．半卧位
B．患肢制动
C．高蛋白饮食
D．切口用沙袋迫
E．皮瓣下置管引流
点击下方空白
查看答案与解析
答案：E乳癌根治术后，皮瓣下常规放置引流管并接负压吸引，是为了能及时、有效地吸出残腔内的积液、积血，有利于皮瓣愈合。
94.假如该患者为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是
A．患侧垫枕，抬高患肢
B．保持伤口引流管通畅
C．指导肩关节的活动
D．观察患侧肢端的血液循环
E．禁止在患侧手臂测血压、输液
点击下方空白
查看答案与解析
答案：C乳癌根治术后7～10日内，患者不能外展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。
95.假如该患者为乳癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是
A．给予吸氧
B．及时调整包扎胸带的松紧度
C．立即拆除患处包扎胸带
D．继续观察，不需特殊处理
E．患处用沙袋加压
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及，提示腋窝部血管受压，应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。
（96～98题共用题干）
患者，女，68岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难
加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏次／分，呼吸36次／分，心律
不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音（一），血压正常。
96.该患者最可能出现了
A．呼吸衰竭
B．肾衰竭
C．急性脑出血
D．上消化道出血
E．急性心力衰竭
点击下方空白
查看答案与解析
答案：A根据临床表现判断该患者可能出现了呼吸衰竭。
97.采取何种卧位可减轻患者的呼吸困难
A．平卧位
B．半卧位
C．左侧卧位
D．右侧卧位
E．头低脚高位
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。
98.此时对患者的治疗哪项不妥
A．静脉滴注氯化钾
B．给予镇静剂
C．低流量吸氧
D．给予呼吸兴奋剂
E．使用人工呼吸器
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而CO2蓄积所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜用镇静剂，以免加重肺性脑病。
(99～题共用题干)
患者，女，32岁。因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，
呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。
99.护士判断患者可能处于肝性脑病的
A．前驱期
B．昏迷前期
C．嗜睡期
D．浅昏迷期
E．深昏迷期
点击下方空白
查看答案与解析
答案：D肝性脑病分为四期：一期（前驱期），轻度性格改变和行为失常。二期（昏迷前期），以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。三期（昏睡期），以昏睡和精神错乱为主。四期（昏迷期），神志完全丧失，不能唤醒。
.护士目前给患者安排饮食合理的是
A．高动物蛋白
B．无蛋白高热量
C．低脂肪低热量
D．低维生素饮食
E．高盐饮食
点击下方空白
查看答案与解析
答案：B肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。
护士高薪选择
-课程推荐-
雅思
国际护理英语
美国护士RN
HS公众急救
BLS基础
ACLS高级
德语
ISPN
心理咨询师
国际营养师
零基础实战医护英语
国际泌乳顾问IBCLC
点击“阅读原文”，报名课程
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
