患者术前焦虑产生的原因主要包括三方面，第一，患者害怕术中及术后疼痛。第二，患者担心手术造成残疾或手术的后遗症给家人增加负担。第三，患者担心手术或麻醉意外导致死亡。目前麻醉诱导中镇静药物是一种常规使用的药物，最常使用的镇静药物为苯二氮卓类药物，其具有抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥、抗癫痫作用、中枢性肌肉松弛作用。当苯二氮卓药物占据苯二氮卓受体时，则GABA更容易打开Cl-通道，导致镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和中枢性肌松等药理作用。那么，如果我们术前使用镇静药物对全麻患者体验有何影响？
择期手术的病人可能会存在巨大的压力从而导致患者产生焦虑症状。术前经常会使用苯二氮卓类药物来减弱焦虑症状，但与此同时也会产生记忆力下降、嗜睡、认知功能损害。治疗焦虑对于患者围术期体验是必要的，然而，目前只有少部分人意识到自己的焦虑状态。
本研究的纳入标准为：1）年龄小于70岁的成年人；2）体重小于40kg；3）择期全麻下手术；4）能够自己完成问卷调查；5）没有使用苯二氮卓类。排除标准为：1）神经外科、胃减容、心脏或者门诊手术；2）病人术前使用抗焦虑药物；3）孕妇、呼吸衰竭、认知功能损害、药物滥用；4）使用安定药物的患者。
择期全麻下的手术病人，与安慰剂对照组或无术前用药组相比，术前使用地西泮镇静药物并没有改善患者术后体验自评问卷结果，但是其与拔管时间略微延长以及术后早期认知功能恢复低发生率相关。总的来说，这些发现表明对于择期全麻下手术的患者将地西泮作为一种常规术前镇静药物使用并无多大益处。
作者：张慧
编辑：吕雪莉
审核：刘苏
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