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一、疾病简介
肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是由于肝硬化或其他严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的神经心理异常综合征，其主要临床表现为轻微的认知功能障碍、注意力及记忆力下降，也可表现为行为异常、扑翼样震颤、意识障碍，甚至昏迷。
本病的发生是多种因素共同作用的结果。然而，因为肝功能障碍或者门-体分流的存在，肠源性氮质直接进入体循环及脑组织，引起神经、精神异常，仍是肝性脑病发病机制的中心环节。
二、预防措施
1、饮食指导：
⑴、每日总热量保持在5.0-6.7MJ，以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁等，糖类能促使氨转变为谷氨酰胺，有利于降低血氨；注意水、电解质的平衡，不宜饮水过多，一般每日ml左右。
⑵、限制蛋白质总摄入量：对于HE高危病人应适当限制蛋白质的摄入,每日在20～40g为宜。可适当提高植物蛋白的给予量。因为植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维,可以加速毒物的排出和减少氨的吸收。
⑶、豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为肝性脑病患者蛋白质的良好来源，牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。
2、排便指导：保持大便通畅，每天排便2～3次，减少肠道产氨和减少氨的吸收，可口服乳果糖促进排便。
3、服药指导：遵医嘱服用保护肝功能的药物，避免损害肝功能；禁用安眠、镇静、镇痛、麻醉类药物。
4、活动指导避免受凉、劳累和剧烈运动，禁烟酒。
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