1.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.疼痛程度
D.疼痛放射部位
E.疼痛持续时间
2.下列哪项，最有助于区别心绞痛与心肌梗死
A.心电图变化
B.疼痛部位
C.疼痛性质
D.有无发热
E.有无心率增快
3.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状,应首选
A.皮下注射阿托品
B.肌内注射哌替啶
C.口服对乙酰氨基酚
D.舌下含化硝酸甘油
E.口服硝酸甘油
4.当得变异型心绞痛时，下列哪种药物最有效
A.β受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素转化酶抑制药
E.镇静药
5.采用β受体阻滞剂治疗心绞痛，下列哪项叙述正确
A.宜用小剂量来治疗心绞痛
B.易产生耐药性，不宜长期应用
C.多数患者对本药的耐受性较强
D.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量
E.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能
6.急性心肌梗死早期，最重要的治疗措施是
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养
答案下滑1.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.疼痛程度
D.疼痛放射部位
E.疼痛持续时间
答案.E解析①心绞痛系冠脉狭窄或痉挛引起的一过性心肌缺血，而急性心肌梗死则是冠脉局部栓子栓塞，使心肌持续缺血而发生坏死。两者最突出的症状都是胸痛，部位、性质、放射部位都类似，急性心肌梗死可能胸痛程度更重，但也与不同个体的主观感觉有关，如老年人发生急性心梗时可能胸痛不明显（不选A、B、C、D)。②胸痛持续时间是两者的一个鉴别点,心绞痛一般持续3~5分钟，很少超过半个小时，而急性心梗则持续不缓解，一般超过半个小时(E对)，故本题选E。
2.下列哪项，最有助于区别心绞痛与心肌梗死
A.心电图变化
B.疼痛部位
C.疼痛性质
D.有无发热
E.有无心率增快
答案.A解析心绞痛与心肌梗死，在上述几项中区别最大的是心电图的变化不同，心绞痛为ST段压低，心肌梗死为ST段抬高（A对），故本题选A。
3.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状,应首选
A.皮下注射阿托品
B.肌内注射哌替啶
C.口服对乙酰氨基酚
D.舌下含化硝酸甘油
E.口服硝酸甘油
答案.D解析心绞痛急性发作时，应舌下含服硝酸甘油，因为硝酸甘油起效迅速，能快速扩张静脉和冠脉，降低心脏的前负荷，增加心脏的供血供氧，且舌下含服能使硝酸甘油经舌底静脉丛吸收入血，避免了口服时的肝脏首过效应，缩短起效时间，故本题选D。
4.当得变异型心绞痛时，下列哪种药物最有效
A.β受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.α受体阻滞剂
D.血管紧张素转化酶抑制药
E.镇静药
答案.B解析钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物（B对)，故本题选B。
5.采用β受体阻滞剂治疗心绞痛，下列哪项叙述正确
A.宜用小剂量来治疗心绞痛
B.易产生耐药性，不宜长期应用
C.多数患者对本药的耐受性较强
D.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量
E.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能
答案.E解析β受体阻滞剂阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步减显，如突然停用有诱发心肌梗死的可能（E对），故本题选E。
6.急性心肌梗死早期，最重要的治疗措施是
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养
答案.D解析;急性心肌梗死患者是在冠脉粥样斑块的基础上，有血栓形成使管腔闭塞，受该血管供应的心肌发生坏死，故急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是心肌再灌注，以减少心肌的坏死,故本题选D。
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