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过量服用易发生中毒

(1)潜伏期15分钟至1小时

(2)中毒表现:为上腹不适,恶心,呕吐,心悸,心律失常过量合化时可导致软腭麻痹而出现咽下困难,饮水呛咳,进食困难严重中毒时可出现抽搐,惊厥,昏迷而死亡六神丸中毒时患者心电图检查示房室传导阻滞、s-t段下降、t波变形、结性逸搏等异常

临床表现

(3)六神丸过敏反应则为皮肤潮红,丘疹,瘀斑,烦躁不安,全身灼热,咽痒水肿,呼吸困难,胸闷憋气,心悸,面色苍白,神志不清,血压下降,昏睡,四肢厥冷等症状

8.一般过敏反应 予氯苯那敏4mg、泼尼松10mg口服,每日3次

4.软腭麻痹者,可予输液中加入地塞米松10~20 mg;维生素b1100mg、维生素岛b12100μg肌内注射

3.予5%葡萄糖液500ml、维生素c600mg、氢化可的松100mg静脉滴注,必要时予atp 20mg、细胞色素c15mg,加入10%葡萄糖液中静脉滴注

2.心动过缓 予阿托品0.5~1mg肌内注射,每隔2~3小时重复注射,直至心率加快到正常止

六神丸成人用量为10粒,小儿1岁服1粒,4~8岁服5~6粒,9~15岁服6~8粒过量服用易发生中毒

毒理

5.抽搐、惊厥 予地西泮、水合氯醛

6.呼吸困难 予吸氧、安钢咖(苯甲酸钠咖啡因)、尼可刹米

7.对症治疗

9.过敏性休克 立即予肾上腺素0.5mg皮下注射,低分子右旋糖酐500~1000ml静脉滴注,并加入地塞米松20mg;喉头水肿时予庆大霉素4万u、地塞米松10 mg作雾化吸入,必要时作气管切开

10.对症处理

1.立即予1:5000高锰酸钾溶液洗胃,后予50%硫酸钠40~50ml口服导泻

急救处理 治疗原则:洗胃、导泻,抗心律失常,对症治疗




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