①消化道症状:腹胀、嗳气、腹部不适等;②代谢性碱中毒的的临床表现;③低钙血症或低钾血症症状。
急救处理
1.停药。
1.病史:有过量应用或长期使用本品史。
4.对症处理。
2.临床表现特点:①消化道症状:腹胀、嗳气、腹部不适等;②代谢性碱中毒的的临床表现;③低钙血症或低钾血症症状。
碳酸氢钠吸收后,增加体内碱剩余,引起代谢性碱中毒,对低钙血症患者可能产生阵发性抽搐,而对缺钾患者则能产生低钾血症的症状。一次大量快速输入,可引起细胞外碱中毒,而细胞内酸中毒得不到纠正,细胞跨膜电位发生改变;与体内代谢产物的有机酸起化学反应,产生co2,co2进入血脑屏障,引起脑内酸中毒,患者可出现呼吸浅慢、心律失常、精神萎靡甚至昏迷等。
3.实验室检查:①血气分析:ph值上升,hco3-升高,be升高等碱中毒表现;②血液生化检查:高钠、低钙、低钾,肾功能不全者出现bun、cr升高。
2.利尿剂的应用:可用强力利尿剂如呋塞米(速尿)20～40mg静注,每日2～3次,以排出过多的钠离子。
临床表现
毒理
诊断
3.纠正电解质紊乱:如纠正低钾血症、低钙血症等。
