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于泓医生乳糖不耐受小知识

什么是乳糖不耐受?

乳糖不耐受是指身体难以吸收牛奶和乳制品。如果你有乳糖不耐受,食用乳制品将会导致腹泻、腹痛、排气。

乳糖不耐受会发生在任何一个人身上,但多见于美洲原住民、亚洲人和黑人。

对于乳糖耐受的人群,他们身体能够制造出一种叫做“酶”的蛋白质,它能够分解乳糖——牛奶中最主要的一种糖类。乳糖不耐受的人身体里没有足够的酶,或者酶并没有发挥它应有的作用。同样,有些感染会破坏酶,比如食物中毒,但在几周之内就能恢复。幸运的是,乳糖不耐受的人可以通过服用酶来解决他们的问题。

乳糖不耐受的症状是什么?

只有在你食用乳制品后,才会产生症状,比如:

肠道痉挛或腹痛(通常在肚脐周围或以下)

胀气(就好像肚子里有很多气体)

排气

腹泻(常常是大量的、泡沫样的或水样的)

呕吐(更多发生在青少年)

有没有关于乳糖不耐受的检查?

是的,有两种方法。分别是呼气试验和血液测试,前者更为常用。

医生或护士会告诉你,在检查前怎样做准备。在检查前数小时需禁饮食,另外在检查前,你可能得更换药物,或戒一段时间的烟。

乳糖氢呼气试验--检查前,喝下含有酶的液体,然后每隔30分钟向特殊的仪器里呼气。仪器将会检测出你呼出的气里面有多少氢。乳糖不耐受的人呼出的氢含量比正常人高出很多。

乳糖耐量试验--检查前,喝下含有乳糖的液体,医生或者护士在检查的刚开始、1个小时、2个小时都会抽取你的血液样本。如果喝完这些乳糖液体,血糖值还在比较低的水平,那意味着你很有可能有乳糖不耐受。

我需要就诊吗?

是的。如果你认为自己可能有乳糖不耐受,告诉医生或护士,他们会提些问题来排除其他的问题。

怎样治疗乳糖不耐受?

治疗方式根据症状的严重程度而不同。不过一般情况下,治疗包括:

减少乳制品摄入

寻找非乳制品来源的营养素(如钙和维生素D)和蛋白质

服用酶制剂来帮助你分解乳制品

我怎样来减少乳制品的摄入量?

你能够从避开或减少已知含有乳制品的食物开始。乳制品包括:牛奶、奶油、冰淇淋、酸奶、乳酪、黄油等。

这张表展示了一些常见的乳制品中乳糖含量(表1)。

表1.

医生或护士也许会建议你咨询营养师,了解哪些食物含有乳糖。营养师也能帮你确定你是否从日常饮食中摄入了足够的钙和维生素D。

如果你确实对乳制品或乳糖敏感,进食前你就需要阅读每一份食物的标签。牛奶或乳糖会被加入到你所想不到的食物当中,比如麦片、速溶汤和沙拉酱。检查任何一份食物的成分表中任何可能暗示含有乳糖的信息。寻找下列字词:

牛奶、“牛乳副产品”、“奶粉”、“干乳制品”

乳糖

乳清(去除酸味的牛奶)

同样,别忘记一些药物也含有乳糖成分。大多数乳糖不耐受的人能够掌握其中非常少的一部分药物,但如果你很敏感,买药前请提醒药师。

我应该服用哪一种酶制剂?

目前有很多酶制剂可供选择,包括Lactaid(片剂或液体)、Lactrase、LactAce、DairyEase和Lactrol。你应该在刚开始进餐前服用这类药物。如果忘记的话,可以与食物同时服用,不过效果会打折扣。

有件重要的事情你必须知道,每一种酶制剂的效果会人与人不同。而且,它们当中没有一个能够完全分解残余乳糖,所以有些人即使服用了酶制剂还是会有症状。

我是否需要服用钙或维生素D?

这取决于你是否完全避开了乳制品。如果是的话,医生或护士可能会建议你服用些钙剂,再通过维生素D检测结果来决定你是否需要服用维生素D。

乳糖不耐受是否属于食物过敏呢?

不。有些人是对牛奶或乳制品过敏,但症状和乳糖不耐受不同。过敏是人体对于牛奶中的蛋白质产生反应,而不是糖。另外,过敏会启动抗感染系统,也称免疫系统,而乳糖不耐受并非如此。

来自美国的UTD

何莉旻译,于泓修

于泓医生简介:

心脏内科医生,山东青岛市人,博士毕业于北京大学医学部,留学德国2年。

专业特长:冠心病、心律失常、心血管介入诊治(冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术)、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞。

于泓医生的出诊:医院







































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