近日,医院内三科收治1名神志恍惚,呼吸急促,大小便失禁的急症中年男性患者。值班医生时燕萍通过问诊、检查,初步诊断为肺性脑病、II型呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性发作,立即报告二线来新利副主任医师,经再次病史询问、查体及血气分析结果确认诊断成立。给予无创呼吸机辅助通气,静脉点滴抗炎、化痰、平喘药物等抢救,3小时后患者神志清醒,气喘减轻,精神好转,3天后患者康复出院。
肺性脑病相关知识
肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管合并肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。
早期表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低、兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。后期出现不同程度的意识障碍:嗜睡、昏睡,甚至昏迷。
研究显示,对于慢阻肺、呼吸衰竭患者,早期应用无创呼吸机通气技术,能在短期内明显缓解患者呼吸困难症状、减少气管插管、缩短住院时间、降低死亡率,是抢救治疗肺性脑病的有效技术。
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