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常用镇静镇痛药配制及使用ICU手记

ICU手记系列第二篇,今天是镇静镇痛药物。点开图片可以随意放大,超清晰!超清晰!超清晰!重要的事情要说三遍。

作者:李医院危重医学科

编辑:小卿

来源:医学界急诊与重症频道

ICU内常用镇静镇痛药物配制及使用方法

注:加粗字体为注意事项,因为可引起严重的血压下降。

★咪唑安定

清除半衰期:3-5h

起效时间:2-5min

建议剂量:1-2mg,单次静推0.5-10mg/h泵入

常用配制方法(终浓度):XXmg/XXml(1mg/ml)

60kg患者对应输注速度:0.5-10ml/h

★丙泊酚

清除半衰期:20-30h

起效时间:90s

建议剂量:不建议单次静推,25-ug/kg/min泵入

常用配制方法(终浓度):1%剂型(10mg/ml)

60kg患者对应输注速度:9-36ml/h

★右美托咪啶

清除半衰期:2h

起效时间:1-2min

建议剂量:不建议单次静推,负荷剂量1.0ug/kg(>65岁0.5ug/kg),超过10min0.2-1.0ug/kg/h泵入维持

常用配制方法(终浓度):ug/50ml(4ug/ml)

60kg患者对应输注速度:3-15ml/h

★氟哌啶醇(谵妄一线用药)

清除半衰期:10-24h

起效时间:3-20min

建议剂量:2-10mg,bolus2-10mg/h泵入

★吗啡

清除半衰期:2-4h

起效时间:30min

建议剂量:1-4mg,bolus1-10mg/hinfusion

常用配制方法(终浓度):XXmg/XXml(1mg/ml)

60kg患者对应输注速度:1-10ml/h

★芬太尼

清除半衰期:2-5h

起效时间:4min

建议剂量:25-ug,bolus25-ug/h泵入

常用配制方法(终浓度):0.4mg/40ml(10ug/ml)

60kg患者对应输注速度:2.5-20ml/h

★布托啡诺

建议剂量:0.5-2mg/Q4h

常用配制方法(终浓度):5mg/50ml(0.1mg/ml)

60kg患者对应输注速度:1.2-5ml/h

Richmond躁动镇静量表

RichmondAgitation-SedationScale(RASS)

注:加粗字体为理想镇静深度

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ICU手记

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