农药主要是指用以消灭和阻止农作物病、虫、鼠、草害的物质或化合物及卫生杀虫剂等的总称。自20世纪40年代以来，随着科技的进步和生产的不断发展，人工合成的农药品种日益增多。目前，全世界约有农药余种，常用的约有余种。根据目的不同，农药也有多种分类方法。如按照农药化学结构特点，可分为无机农药和有机农药。农药的应用，在农业、畜牧业及公共卫生等各方面都起到了积极的作用。
农药对人体有不同程度的毒害，尽管现在新出的高效低毒农药日见增多，但使用不当，防护不严，不仅污染环境，还会造成人体急性中毒。
事件回放
农药洗身致急性中毒
浙江金华的农民老杨在傍晚干完农活回来，突然觉得从头到脚奇痒无比，用手拼命抓也没用。于是，他叫妻子过来帮忙看，妻子看后告诉他那是虱子卵，老杨想到可以拿敌敌畏杀虱子的偏方，恰好他家就有一瓶。随后，他便立马找来敌敌畏混合水擦洗身体。本以为这样效果很好，谁料一个多小时后，老杨觉得很恶心，吐了好几次，并出现了呼吸急促、意识不清醒的症状。妻子觉得不对劲，医院。
经医生检查，确认老杨是敌敌畏中毒，马上组织抢救，第二天情况好转，住院一周后出院。为此医生提醒，认为敌敌畏外用不会中毒是一种认知上的误区，将农药直接涂抹在皮肤上，农药会通过皮肤渗透到血液中，导致急性农药中毒，特别是头部，因为头皮的血供较其他部位丰富，吸收起来更快。所以千万不要轻信民间偏方，不要用农药之类的“药水”来除身上的虫子跳蚤。
两种常见的农药中毒类型及特点
农药中毒的种类很多，在这里，贵州省红十字会救护培训指导中心的专家向大家介绍生活中常见的两种农药中毒类型及特点。
一、有机磷农药中毒
有机磷是广泛应用于农业生产上的杀虫剂。目前我国生产和使用的有机磷农药已有数十种之多，如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。
有机磷具有高度脂溶性，极易通过皮肤进入人体；在喷洒过程的气雾易被呼吸道吸入；消化道吸入多属误服引起。所以，有机磷中毒的途径主要是皮肤、呼吸道及消化道。一般可分为轻、中、重型，但互有重叠。
(1)轻度中毒：出现轻度中枢神经系统及毒蕈碱样症状，心率缓慢，血压下降，腹痛、恶心、呕吐、腹泻，尿失禁，呼吸困难，瞳孔缩小、球结膜水肿。
(2)中度中毒：除有明显的毒蕈碱样症状外，尚伴有烟碱样症状，骨骼肌兴奋、肌痛、肌束挛缩，肌纤维颤动，晚期转为肌力减退和肌麻痹，呼吸肌麻痹可致死亡。还可致心肌炎、心率加快、血压升高、房颤及房室传导阻滞。
(3)重度中毒：除上述症状外还会发生肺水肿、脑水肿，瞳孔极度缩小、惊厥、昏迷、言语不清、失眠或嗜睡等。
二、百草枯中毒
百草枯是速效触灭型除草剂，喷洒后能够很快发挥作用，接触土壤后迅速失活。对人、畜有很强的毒性作用。大多数由于误服或自杀口服引起中毒，但也可经皮肤和呼吸道吸收中毒致死。常表现为多器官功能损伤或衰竭，其中肺损伤最常见，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。其主要中毒症状表现如下。
消化系统：口服中毒者有口腔烧灼感，舌、咽部、食道及胃黏膜糜烂、溃疡，吞咽困难，呕吐、腹泻、呕血、黑便、胃肠穿孔。部分患者出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、肝功能异常。
呼吸系统：小剂量中毒者早期可无呼吸道症状，少数表现为咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀。严重者肺功能障碍导致衰竭死亡。
肾脏：血尿、少尿、蛋白尿，严重者发生急性肾功能衰竭。
中枢神经系统：头晕、头痛、幻觉、昏迷、抽搐。
皮肤与黏膜：局部可出现暗红斑、水疱、溃疡等。高浓度百草枯接触指甲后，可致指甲脱色、断裂甚至脱落。眼部接触后可引起结膜及角膜水肿、灼伤、溃疡。
其他：可有发热、心肌损害、纵膈及皮下气肿、鼻出血、贫血等。
农药中毒的现场急救
“农药中毒发生时，现场急救是整个抢救工作的关键，目的是将中毒者救出现场，防止继续吸收毒物并给予必要的紧急处理，保护已受损伤的身体，为进一步治疗赢得时间打下基础。现场情况较复杂，应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。”省红十字会救护培训指导中心的专家说道。
1、去除污染源：去除农药污染源，防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。
经皮引起的中毒者。根据现场观察，如发现身体有被农药污染的迹象，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用清水冲洗干净，或用肥皂水(碱水也可)冲洗。如是敌百虫中毒，则只能用清水冲洗，不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。若眼内溅入农药，立即用淡盐水连续冲洗干净，然后有条件的话，可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，严重疼痛者，可滴入1%～2%普鲁卡因溶液。
吸入引起的中毒者。观察现场，如中毒者周围空气中农药味很浓，可判断为吸入中毒，应立即将中毒者带离现场，且于空气新鲜的地方，解开衣领、腰带，去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物，使中毒者仰卧并头部后仰，保待呼吸畅通，注意身体的保暖。
经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状，如是经口引起的中毒，应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等措施。但在现场一般条件下，只能对神志清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。引吐的简便方法是给中毒者喝～毫升水(浓盐水或肥皂水也可)，然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐，最好带上装农药的瓶子并保留一定量的呕吐物，以便化验检查。
2、因地制宜进行急救：利用当地现有医疗手段，对中毒者进行必要的现场紧急处理，同时拨打医院进行抢救。
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文/何剑徐亮
图/网络
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