临床表现
本品经深部下注射后及收良好,主要分布于肝内,其次为肺、肾、脾、肠壁、脑等
毒理
(1)消化道症状 恶心、呕吐、腹痛、腹腹泻等,患者可因顽固性呕吐而发生脱水和休克
(4)其他症状 可有肺炎、白细胞减少、肾功能不全等皮下注射可起湿疹样病变、荨麻疹和紫癜等
(3)心血管系统症状 多因静脉注射给药引起,表现为胸闷、心慌、心前区疼痛、心律失常、心脏扩大、血压下降、充血性心力衰竭、心肌坏死等
2、对症支持治疗 ①静滴10%葡萄糖液或5%葡萄糖盐水,或多饮糖水,以促进排泄;②保护心、肝、肾、防治心力衰竭;③纠正心失律;④防治周围神经炎;⑤其他对症处理
急救处理
1、停药 本品严禁口服和静脉注射对口服中毒者,及时用活性炭混悬液洗胃,继留30~50g活性炭混悬液于胃中,再给硫酸钠导泻
诊断 有应用依米丁史
(2)神经肌肉症状 疲乏、头昏、晕厥、头痛、吞咽困难、失音、视力障碍、感觉异常、共济失调、尿潴留、抽搐、惊厥、昏迷等还可有肌肉无力、疼痛、压痛及僵硬,尤其是颈、肩、四肢肌肉明显主要由肾脏排出,而随排出量甚微由于是机体对其解毒作用很慢,全部排泄更慢,一般在终止治疗后40~60日尿中仍有微量排出故易致蓄积中毒本品作用似细胞原浆毒,长期或大剂量应用可引起心血管、周围神经、肝、肾、胃肠道及骨骼肌的急性病变发生心肌炎、心包炎、周围神经炎和血压下降等,尤其对心脏毒性更甚
