吃羊肉串鼠药中毒，毒鼠强和灭鼠药
医院李青
据新浪微博“石家庄论坛”引自医院
药师张小凯的博文：患者因呕吐，紫瘢入院，PT30INR3.0，送急诊ICU，询问得知，发病前吃了街边的羊肉串，检查结果为毒鼠强中毒，羊肉串不是用的死耗子肉就是猫狗肉，医院一周里已经不止一例了，奉劝各位朋友，街边的肉串少吃，不定哪天命就没了。毒鼠强中毒主要表现兴奋、抽搐等中枢神经系统症状。而报道中说发生了紫癜，PT和INR升高，这应该是出血倾向、血液系统症状，毒鼠强中毒不应该有这样的表现。所以说，吃羊肉串发生的鼠药中毒是毒鼠强还是抗凝血类灭鼠药（敌鼠钠盐、溴敌隆等）还应有待于进一步核实。
那我先说说毒鼠强。
毒鼠强化学名为四亚甲基二砜四胺（TETS），是一种无味、无嗅、有剧毒的粉状物，俗名毒鼠强、鼠没命、、三步倒、闻到死等。单从名字就知道其毒性极强，那强到什么程度？其毒性比剧毒药氰化钾强倍，比传统毒药砒霜高几百倍，对人、禽、畜的致死量是0.1毫克/公斤。如果一个成年男人体重70公斤
的话，那么7毫克就可以致死。
TETS是一种神经毒素，γ-氨基丁酸（GABA）受体的拮抗物，与神经系统GABA受体结合后抑制其活性，表现为中枢神经系统极度兴奋，癫痫、痉挛、抽搐等，3分钟即可致死。
TETS由德国科学家于年首次合成，年在美国申请了专利，但因为其强烈的毒性一直未被批准使用。年中国药物研究所秦锡元教授在美国《化学摘要杂志》上看到了有关毒鼠强的专利摘要，合成了2克
TETS。为配合当时正在进行的“除四害”运动，中国医学科学院流行病学微生物学研究所研究员汪诚信对TETS进行了药效实验，并在《流行病学杂志》上发表了国内第一篇介绍毒鼠强的文章，在肯定其药效的同时，也提出“因为毒力太强，宜在荒漠、草原和下水道中使用为宜”。也就是说，在人群活动场所是不能应用的。
TETS在世界上从未被批准作为商品灭鼠药。并且自年以来，TETS的应用已被全世界禁止。我国也从未正式批准其生产。年，沈阳发生毒鼠强重大中毒案后，国家化工部、农业部当即发文禁用毒鼠强。年6月5日农业部发布第号公告中，明令停止受理毒鼠强、滴滴涕等18种高毒、剧毒农药的登记申请。年12月13日，农业部、国家经贸委、公安部、国家工商行政管理总局、国家质量监督检验检疫总局联合要求全国各地对毒鼠强进行清查清缴，集中处理。年12月，新华社报道说，经过近两年的专项整治，毒鼠强的危害在全国范围内基本消除。但事实并非如此。
年9月，南京有多人因食用被下了毒鼠强的食物而中毒，其中42人不治身亡；5年7月22日，湖北省孝感市孝南区陡岗镇池庙村因误用毒鼠强而造成37人中毒、7人致死；年4月24日下午，河北省两河乡两河村发生的投毒案，致2名儿童死亡……毒鼠强的阴魂从没有散去。毒鼠强的化学结构非常稳定，不易降解，可造成二次、三次中毒。毒鼠强毒死的鼠肉，反复清洗不能消除其毒性，烧烤加热不能破坏其毒性。甚至有文献记载：将少许毒鼠强埋到地下，上面种植冷杉，4年后，兔子吃了冷杉结的果子，很快就死亡，足见其毒性之剧烈及毒害之持久。
毒鼠强无嗅无味，放到食物中，无论是人还是动物食用时都很难察觉，所以常被用于投毒。而毒鼠强近些年频造祸端、屡禁不止的原因，除了其制作简单，原料容易获得，利润较高外，执法部门监管不力是主要因素。因为毒鼠强的存在本身就是非法的。
我再说说抗凝血类灭鼠药。
抗凝血灭鼠剂是一类慢性灭鼠剂，其作用机理为干扰肝脏对维生素K的利用，影响凝血酶原的合成，破坏正常凝血机制，损伤毛细血管，导出血。
第一代抗凝血灭鼠剂包括香豆素类和茚满二酮类，可出现二次中毒现象，意思是人误食了中毒的鼠肉也可以中毒；第二代抗凝血灭鼠剂是目前最常用的灭鼠药，作用慢而持久，其它动物中毒的机会比较低。
抗凝血类灭鼠药导致老鼠内脏及全身出血而死。当然，人误食后，也出现出血的症状，轻者鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等，重者出现血尿、便血、阴道出血、球结膜出血等，出现消化道大出血、颅内出血时往往危及生命。
鼠药中毒，无论轻重，一旦发现应立即送医。抢救措施除了一般中毒的抢救措施催吐、洗胃、导泄、血液净化等之外，毒鼠强中毒的特效药物是安定类镇静药，而抗凝血类灭鼠药中毒的特效药是持续使用维生素K。
我国历来就有“民以食为天”的说法，意思是吃饭是天大的事情。国家立法机构及质量监督、卫生检疫、植保部门等相关执法机构，应把食品安全作为头等大事，明确立法，加强执法。不仅管理有执照的商家，而且要彻底清除无执照的摊贩，没有执照的食品加工者的危害甚至更大。
对一个人而言，身体是最大的资本，健康是头等大事，自己应该为自己的身体健康高度负责。既然认为吃是天大的事情，就不要为了贪图便宜而食用无照小贩来路不明是食物，哪怕你认为很美味。
此外，那些加工和使用毒鼠强者，以及制作有毒羊肉串者，你可能躲过了中毒鼠肉的危害，但你很可能躲不过毒鼠强的二次、三次危害。天道轮回，善恶有报，害人者迟早会自食其果。
治白癜风北京最好的医院是哪里治愈白癜风光疗费用
