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抑郁障碍可伴有焦虑强迫和惊恐发作

http:// 2006年04月23日10:06 龙虎网

据省人民心理科贺丹军主任介绍,综合性心理卫生状态相关统计显示,住院病人抑郁障碍合病率分别为:脑卒中47%,心肌梗塞45%,癌症42%,帕金森病房39%,老年

江苏省人民王虹副院长指出,患者是身心统一的社会人,医生不应该只见病不见人

病房36%,内科病房33%,慢性病房9.4%门诊病人抑郁合并率为:普通内科34%,心脏科44%,家庭透析31%,妇产科29%,性病科20%普通医生由于缺乏心理卫生专业训练,只注意患者躯体不适而忽略表现为躯体疾病的“心理问题”,导致识别率、治疗率低抑郁障碍识别率为6.2%,治疗率为3.5%;焦虑障碍识别率5%,治疗率2.9%医生对抑郁、焦虑等病主要使用镇静剂治疗,很少使用抗抑郁药或转诊干预治疗

抑郁障碍可伴有焦虑、强迫和惊恐发作贺丹军镇静催眠药ppt主任举例说,在急诊科最常见的是被120送来的惊恐障碍的病人,这些人主诉胸闷、心悸、呼吸困难、四肢发凉,有猝死感,医生检查却无任何器质性病变,心电图正常心脏科此类患者高达59%日前有位56岁老太太以为自己冠心病发作,一个月打了12次120,每次检查都正常,她不相信自己没有病,找到高级会诊,建议她看心理医生原来她的一位晨练的老朋友突然发生心肌梗死,她对自己健康过于关心,担心也会心脏病发作,于是出现惊恐障碍由于精神高度紧张,工作压力加大,中年人惊恐障碍增加,不少是单位、企业“一把手”,他们常常胸闷,无法工作,甚至不能正常生活,神经衰弱,心境恶劣在消化科门诊中的肠易激综合征患者、功能性消化不良、消化性溃疡等患者等也多与精神过分清热类中成药紧张、情绪不稳定有关这些患者不认为自己有“心病”,拒绝服用抗抑郁药物,“心理问题”长期得不到及时干预会演变成慢性病,导致患者“社会功能”受损,如回避与人交流,自我评价降低,工作力不从心,记忆力减退等内外科病人的心理障碍增加了临床判断的困难,甚至有误治或发生自杀的危险

癌症病人同患抑郁 医生识别心理问题能力待提高

记者昨日从江苏省人民临床心理科举办的“综合性心理卫生新进展”培训班上获悉,很多躯体疾病患者都会同时患心理疾病,但很难被医生发现,接受心理治疗者更少,临床医生迫切需要提高识别心理问题的能力临床医生迫切需要补上心理卫生技能培训,确保患者身心疾病都能够得到及时治疗,对构建和谐医患关系十分必要


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